霉菌性阴道炎有多种症状,阴道分泌物常增多且呈豆腐渣样或凝乳状;外阴瘙痒常见且程度不一,部分有基础病史或不良生活方式者更明显;阴道及外阴有灼热感,性生活时可能加重,妊娠期需关注;部分患者有性交疼痛,少数有排尿不适,不同年龄层患者伴随症状有差异。
一、阴道分泌物异常
霉菌性阴道炎患者阴道分泌物通常会增多,且质地多呈豆腐渣样或凝乳状。这是因为霉菌在阴道内大量繁殖,破坏阴道内环境,导致分泌物性质改变。例如,有研究发现,约75%的霉菌性阴道炎患者会出现典型的豆腐渣样白带。不同年龄、生活方式及病史的人群可能在分泌物异常表现上略有差异,如青春期女性由于体内激素变化相对敏感,可能在激素波动时更易出现分泌物异常;而绝经后女性因雌激素水平下降,阴道局部抵抗力降低,也易受霉菌感染出现分泌物改变。
二、外阴瘙痒
外阴瘙痒是霉菌性阴道炎常见且较为突出的症状。瘙痒程度轻重不一,有的患者瘙痒较为剧烈,严重影响日常生活和睡眠。瘙痒主要是由于阴道分泌物刺激外阴皮肤黏膜,以及炎症因子的作用。不同性别都可能出现外阴瘙痒,但女性更为常见。对于有糖尿病等基础病史的患者,由于其阴道局部糖原含量升高,更适合霉菌生长,外阴瘙痒可能更为明显且不易缓解;而生活方式不健康,如长期穿紧身不透气内裤的人群,也会增加外阴瘙痒的发生风险。
三、阴道及外阴灼热感
患者可感觉阴道及外阴有灼热感,这是炎症刺激的一种表现。当霉菌感染引发局部炎症反应时,会导致组织产生灼热的感觉。在性生活时,由于摩擦等刺激,灼热感可能会加重。对于妊娠期女性,由于特殊的生理状态,体内激素变化及免疫力相对降低,霉菌性阴道炎导致的阴道及外阴灼热感可能会对孕妇的身心造成一定影响,需要特别关注。
四、其他可能症状
部分患者可能出现性交疼痛的情况,这是因为阴道黏膜在炎症状态下较为敏感,性交时的刺激会引发疼痛。另外,少数患者可能会出现排尿不适,如排尿时尿道有灼热感等,但相对较少见。不同年龄层的患者在这些伴随症状上也有不同体现,比如老年患者由于机体功能衰退,可能在出现霉菌性阴道炎时,除了上述典型症状外,全身状况的改变可能相对不明显,但局部症状可能更为顽固。