感染性休克需监测支持生命体征尿量等，依情况补液，儿童与老年有不同注意事项；脓胸要胸腔引流，儿童和老年操作有别，还需抗感染治疗；肺肉质变要定期胸部影像检查，儿童和老年随访有差异；胸膜炎需止痛且注意儿童老年特殊影响，还要针对大叶性肺炎原发病治疗。
一、感染性休克
1.监测与支持：密切监测生命体征、尿量等指标，维持循环血容量，可通过快速补液等方式，对于低血容量者补充晶体液或胶体液，保证组织灌注。
对于儿童患者，要特别关注其体重、脱水程度等情况，根据体重计算补液量，遵循少量多次的原则。老年患者由于脏器功能减退，补液时需更谨慎，密切观察心肺功能变化，防止补液过多导致心衰等并发症。
2.抗感染治疗：根据病原菌选用敏感抗生素，大叶性肺炎常见病原菌为肺炎链球菌等，可选用青霉素类、头孢菌素类等抗生素，早期足量应用。
儿童患者在选择抗生素时需考虑其肝肾功能发育情况，避免使用对肝肾功能有严重影响的药物。老年患者可能存在肝肾功能减退，用药时要调整剂量或选择合适的药物。
二、脓胸
1.胸腔引流：对于脓胸患者，及时进行胸腔穿刺引流或胸腔闭式引流，排出脓液，促进肺复张。
儿童进行胸腔引流时，要注意操作的准确性和安全性，密切观察引流液的量、颜色等变化。老年患者身体耐受性较差，引流过程中要加强生命体征监测，防止出现意外情况。
2.抗感染治疗：选用能覆盖病原菌的抗生素，持续抗感染治疗，疗程要足够，确保彻底清除感染。
三、肺肉质变
1.观察与随访：多数肺肉质变可通过机体自身修复逐渐改善，定期进行胸部影像学检查，观察病变变化情况。
儿童患者由于自身修复能力较强，但仍需密切随访，关注肺部功能恢复情况。老年患者修复能力相对较弱，要定期检查，及时发现可能出现的其他问题。
四、胸膜炎
1.止痛治疗：对于胸膜炎引起的胸痛，可根据情况选用合适的止痛药物缓解症状，但需注意药物对老年患者和儿童的特殊影响。
儿童应避免使用可能影响神经系统等发育的止痛药物，老年患者要考虑药物对肝肾功能的影响，选择合适的止痛方式，如非药物止痛辅助等。
2.针对病因治疗：积极治疗大叶性肺炎原发病，控制炎症，从根本上缓解胸膜炎症状。
