胆道蛔虫病有什么特点啊

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胆道蛔虫病有临床表现、影像学及发病相关特点。临床表现为突然发作剑突下或右上腹钻顶样剧痛,间歇性发作,发作时体征与症状不符;影像学中B超可发现胆道内蛔虫影像,X线部分有相应表现;发病好发于青少年及儿童,病因是蛔虫因肠道功能紊乱等向上窜行进入胆道。

腹痛:是主要症状,多为突然发作的剑突下或右上腹钻顶样剧痛,疼痛呈间歇性,时发时止。发作时患者辗转不安、呻吟不止,可伴有恶心、呕吐,呕吐物中有时可见蛔虫。这是因为蛔虫在胆道内活动,刺激Oddi括约肌痉挛导致剧烈疼痛,不同年龄、性别患者均可能出现此症状,儿童因表达能力相对较弱可能更易哭闹不安,但疼痛特点相似。

体征:发作时腹部体征与症状不相符,腹痛剧烈但腹部体征相对较轻,剑突下或右上腹仅有轻度压痛,无明显肌紧张或反跳痛。这是由于蛔虫引起的胆道痉挛性疼痛为主,胆道炎症反应相对较轻,各年龄段人群体征表现类似,但儿童因腹壁较薄可能压痛相对更明显需注意鉴别。

影像学特点

B超检查:是常用的检查方法,可发现胆道内蛔虫影像,表现为胆管内平行双线状回声,如“等号”样改变,能直观显示蛔虫在胆道内的位置等情况,不同年龄患者只要符合检查条件均可进行B超检查,通过B超可初步判断胆道蛔虫的存在及大致情况。

X线检查:部分患者腹部平片可能无特异性表现,但钡餐检查有时可发现十二指肠内蛔虫影,不过其诊断价值相对B超较低,各年龄段人群X线表现受蛔虫具体位置等因素影响,儿童进行X线检查需注意辐射防护等问题。

发病相关特点

好发人群:多见于青少年及儿童,这与该年龄段人群胃肠道功能发育相对不完善,蛔虫感染几率相对较高有关,性别差异不十分明显,但男孩可能因卫生习惯等因素感染几率略高一些,不同生活方式人群中,卫生条件较差、饮食卫生不注意的人群发病风险更高,如有随地大便、食用未洗净蔬菜等生活方式的人群更易感染蛔虫从而引发胆道蛔虫病。

病因:主要是蛔虫向上窜行进入胆道,多因肠道功能紊乱、高热、驱虫不当等因素导致蛔虫骚动,从而钻人胆道。例如儿童若发热时胃肠功能紊乱,容易诱发蛔虫活动,进而钻入胆道引起发病;不恰当的驱虫治疗可能刺激蛔虫更活跃地窜动,增加进入胆道的风险。

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胆道蛔虫病
胆道蛔虫病(biliary ascariasis)是蛔虫从小肠逆行进入胆道,引起胆管和奥狄括约肌痉挛,以患者突然发作的上腹部疼痛为主要临床特征。蛔虫进入胆道后,多数停留在胆总管,因胆囊管与胆总管之间角度较大,蛔虫很少进入胆囊,但可钻入左右肝胆管之中。
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小儿蛔虫病怎么治疗?
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
蛔虫是肠道常见的寄生虫之一,小孩感染蛔虫病,可以在医生指导下服用驱虫的药物进行治疗,如阿苯达唑、甲苯咪唑、左旋咪唑、丙硫咪唑、枸橼酸哌嗪等。也可以使用一些中药进行驱虫,如使君子丸、乌梅丸等。如果蛔虫病比较严重,出现肠穿孔、肠梗阻、阑尾炎、胆管阻塞等情况,家长需要带孩子到医院儿科或肛肠科接受手术治疗,
宝宝肚子有虫的表现和症状是什么?
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秦皇岛市妇幼保健院 三甲
宝宝的肚子里有虫,首先会出现脐周疼痛、夜间磨牙、睡觉时易惊醒、流口水、肛门瘙痒、异食癖、食欲不振或者多食易饥等表现。出现上述现象后,则需要及时带孩子去医院儿科进行大便常规、寄生虫等检查。
胆道蛔虫症的有效治疗方法是什么呢?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
如果患者伴有剧烈的疼痛感,可以使用阿托品、维生素K3等解痉镇痛药物进行治疗,也可以使用芝麻油或者食醋进行改善。患者可以使用中药乌梅汤或者左旋咪唑等药物进行治疗,也可以考虑通过十二指肠镜直视下取虫。必要时可以使用喹诺酮类和甲硝唑等药物防治感染。患者平时要注意饮食卫生,饭前便后要及时洗手。期间患者要合理
成人蛔虫病有什么症状?
程芮 主治医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
成人蛔虫病的症状表现有营养不良、发育障碍、缺铁性贫血,食欲不振,恶心,呕吐,腹痛,腹泻等。而腹痛的部位常常发生在肚脐的周围,是一种阵发性的绞痛。当发生严重感染的时候,幼虫还可一侵入脑、肝、脾、肾和甲状腺等器官,异位寄生从而引起相应器官的损害。蛔虫感染人体会有免疫反应,但是免疫反应是无法维持终身的,所
有蛔虫是什么症状?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
一般来说有蛔虫时主要就是出现消化系统的症状,临床上以腹痛、恶心、呕吐等为主。对于是蛔蚴寄居的,还会导致发热、全身不适、荨麻疹等症状。以及出现腹泻、流涎、磨牙、烦躁不安、容易饥饿等。
蛔虫病有哪些特点?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
孩子患有蛔虫病的特点是脐周或者上腹部的疼痛、食欲不振、肛门瘙痒等,宝宝还会出现恶心、呕吐、烦躁不安、睡觉磨牙等表现。在确诊后,则需要在医生的指导下使用驱虫药物积极治疗。
什么是蛔虫病
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淮安市中医院 三甲
蛔虫是一种似蚓蛔线虫的寄生虫,成虫寄生于小肠就引起蛔虫病。此外,犬弓首线虫(简称犬蛔虫)是犬类常见的肠道寄生虫,其幼虫能在人体内移行,引起内脏幼虫移行症。本病因摄入感染性回虫卵所致,虫卵在十二指肠孵化,产出的幼虫钻入小肠壁,然后经血循环移行至心和肺,由肺沿支气管上行至口咽部被吞下回到小肠,在小肠发育
怎么判断我肚子里有没有蛔虫?
曾海江 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
若是机体体内有蛔虫存在,则会有腹痛、营养不良、食欲不振、体重减轻等症状出现,有症状表现出来便可以判断肚子里是否有蛔虫。还可以去医院进行粪便常规检查,通常可以检查出虫卵的存在。
成人有蛔虫的症状表现有哪些?
张春梅 副主任医师
滕州市中医医院 三甲
成年人体内有蛔虫时,会出现腹部疼痛症状,并且疼痛感会在肚脐周围发生,也会在下腹部出现,腹部疼痛症状会反复发作,其次蛔虫会引起身体出现营养不良症状,肚子内的蛔虫会摄取人体内食物营养,会让身体出现乏力、注意力不集中、嗜睡等症状。另外还会有肠胃功能紊乱症状发生。
成年人怎么知道肚子里有没有蛔虫?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
如果怀疑腹部有蛔虫,可以去医院感染内科进行彩超检查,能够判断是否有蛔虫。患者主要的症状是腹痛、呕吐以及食欲减退等。如果不及时治疗,腹部蛔虫较多,可能会伴有腹胀。
蛔虫病有哪些特点
仲美凤 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
蛔虫病的临床特征,根据其寄生或者侵入部位、感染程度不同有很大差异。如果仅限于肠道时,称为肠蛔虫病,多数肠蛔虫并没有自觉症状,也有部分儿童感染蛔虫以后会出现食欲不振、腹痛,其腹痛部位是肚脐周围,而且疼痛没有规律可以反复发作。由于蛔虫具有游走性,在肠道蛔虫没有及时治疗的时候可以出现胆道蛔虫病、蛔虫性肠梗阻、蛔虫性阑尾炎等。
蛔虫病和蛲虫病的区别
刘西忠 副主任医师
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蛔虫病早期有低热、乏力等全身症状,咽喉部有异物感,常有阵发性咳嗽,蛔虫病慢性期患者常有不定时发作的脐周疼痛,不伴有腹肌紧张与压疼,常有食欲减退、恶心、腹泻或便秘,可从大便中排出蛔虫或呕吐蛔虫。蛲虫病的主要症状为肛门周围和会阴部奇痒,有小虫子爬行感,尤其是在夜间最为显著,蛔虫病和蛲虫病均可有夜惊、磨牙等症状。
胆道蛔虫病的临床特点
李常月 主任医师
七台河市人民医院 三甲
胆道蛔虫病主要特点表现为剑突下突然发生阵发性绞痛或者钻顶样疼痛,有时疼痛可能会放射至背部或者右侧肩背部,患者疼痛极为剧烈时会发生烦躁不安甚至伴有恶心、呕吐等症状。当蛔虫进入胆道以后会引起胆道反复痉挛性发作,诱发化脓性胆管炎以及急性出血坏死性胰腺炎,有可能会出现发热、腹胀甚至寒颤等临床表现。
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