放射性肺炎不治可致呼吸功能进行性恶化影响生长发育、肺部感染风险因防御机制破坏显著增高、引发肺动脉高压及右心衰竭、使生活质量严重下降包括活动受限与心理问题等。
一、呼吸功能进行性恶化
放射性肺炎若未得到有效控制,可逐渐进展为肺纤维化。肺纤维化会使肺组织弹性下降、顺应性降低,影响气体交换功能。患者会出现进行性加重的呼吸困难,即使在静息状态下也可能感到气促,日常活动如行走、爬楼梯等会明显受限,严重影响生活自理能力,且随着病情进展,呼吸衰竭的风险显著增加,这是放射性肺炎不治较为严重的后果之一,此过程中年龄较小的儿童因生长发育对氧供需求高,受影响更为显著,会严重阻碍其正常生长发育进程。
二、肺部感染风险显著增高
由于放射性肺炎导致肺组织受损,肺部的防御机制被破坏,黏膜纤毛运动功能减弱,清除病原体的能力下降,患者极易反复发生肺部感染。肺部感染又会进一步加重肺组织的炎症损伤,形成恶性循环,使病情不断恶化,对于本身有基础肺部疾病(如慢性支气管炎等)的患者,这种感染的叠加会加速肺功能的衰退,而女性患者在激素水平等因素影响下,可能在感染易感性上与其他人群存在差异,但根本还是在于肺组织损伤后的防御功能失衡。
三、引发肺动脉高压及右心衰竭
长期的肺部病变会影响肺循环,导致肺动脉高压。肺动脉高压会增加右心室的后负荷,使得右心室逐渐肥厚、扩张,最终发展为右心衰竭。右心衰竭时会出现一系列体循环淤血的表现,如下肢水肿、肝大、颈静脉怒张等,严重影响患者的心脏功能和整体健康状况,儿童患者由于心脏代偿能力相对较弱,右心衰竭的发生可能更为迅速且对生长发育的负面影响更为严重,而有心血管基础病史的患者则会因原有病情与放射性肺炎的叠加,加速心功能的失代偿。
四、生活质量严重下降
放射性肺炎不治导致的呼吸困难、活动受限等问题,会使患者的日常生活受到极大影响,无法进行正常的社交、工作等活动。同时,长期的病痛折磨还会引发心理问题,如焦虑、抑郁等情绪障碍,进一步降低患者的生活质量,无论年龄、性别,这种身心双重的不良影响都会严重冲击患者的生活状态,尤其对于老年患者,本身机体功能衰退,生活质量的下降会使其面临更多的生活困境。