骨癌早期有多种常见表现，包括逐渐加重的局部疼痛，儿童青少年夜间痛明显需警惕，成年人疼痛也不容忽视；骨表面或深部可摸到逐渐增大的肿块，有家族遗传史等人群需留意；病变部位关节出现功能受限，有相关病史者要综合判断；部分患者因骨癌破坏骨骼强度轻微外力就会发生病理性骨折，老年人、儿童出现不明原因骨折要考虑骨癌可能。
一、疼痛
特点：骨癌早期常见症状之一是疼痛，多为逐渐加重的局部疼痛。起初可能是间歇性的隐痛，随着病情发展会变为持续性剧痛。例如，发生在下肢长骨的骨癌，患者可能会感到腿部持续的疼痛，且休息时疼痛也难以缓解。
年龄因素影响：儿童和青少年如果出现不明原因的肢体疼痛，尤其是夜间疼痛明显时，需要高度警惕骨癌的可能，因为这一年龄段骨癌相对常见，如尤文肉瘤好发于儿童和青少年，疼痛是其早期重要表现。而成年人骨癌引起的疼痛也需重视，多种骨肿瘤都可能导致疼痛症状。
二、肿块
表现：在骨的表面或深部可摸到肿块，肿块可能逐渐增大。比如发生在膝关节周围的骨癌，可能在膝盖附近摸到质地较硬、边界不清的肿块。
生活方式影响：一般生活方式对肿块的发现影响不大，但如果本身有骨骼相关疾病史的人群，更应留意自身骨骼部位的异常变化。对于有家族骨癌遗传史的人群，定期自我检查骨骼部位是否有异常肿块非常重要。
三、功能障碍
情况：骨癌病变部位的关节可能出现功能受限，比如手臂的骨癌可能导致手臂活动不灵活，腿部骨癌可能影响行走功能等。
病史因素：如果既往有骨骼创伤史等情况，出现功能障碍时更要综合判断，因为创伤可能导致骨骼病变，但也不能忽视骨癌的可能。对于有长期骨骼慢性疾病的患者，如骨髓炎等病史，出现功能障碍加重等情况时，需排查是否有骨癌的并发可能。
四、病理性骨折
现象：部分骨癌患者早期可能因轻微外力就发生骨折，即病理性骨折。例如，轻微碰撞后腿部就发生骨折，而这种骨折与一般因单纯外力导致的骨折不同，是由于骨癌破坏了骨骼的强度所致。
特殊人群提示：老年人本身骨骼强度相对较弱，若出现不明原因的骨折，更要考虑骨癌等疾病的可能。而儿童如果出现病理性骨折，也需深入检查是否有骨癌等病变，因为儿童骨癌也可能以病理性骨折为早期表现之一。
