流产与月经在出血量、持续时间、伴随症状、发生情况及激素水平变化方面有区别。流产出血量与孕周等相关,开始量少后可能增多,持续超正常经期,伴下腹疼痛及可能有妊娠物排出,多发生在有停经史女性且风险较高,hCG水平异常;月经出血量稳定,3-7天,部分有轻微下腹坠胀,有规律发生在健康无妊娠女性,激素水平呈规律波动且hCG阴性。
月经:正常月经的出血量一般相对较为稳定,一次月经的总出血量约为20-60毫升。出血持续时间大多在3-7天,具有一定的规律性。不同个体之间可能会有一些差异,但总体在这个范围内波动。
伴随症状
流产:可能会伴有下腹疼痛,疼痛程度不一,有的是隐痛,有的是较为剧烈的阵痛,而且这种腹痛可能会持续存在或者反复发作。同时,部分患者可能会有妊娠物排出的情况,比如看到孕囊等组织排出。对于有过妊娠史的女性,如果出现异常的阴道出血伴有腹痛,要高度警惕流产的可能。
月经:部分女性在月经期间可能会有轻微的下腹坠胀感或隐痛,一般疼痛程度较轻,不影响正常的日常生活和工作,且不会有妊娠物排出。
发生情况
流产:通常发生在有停经史的女性身上,比如平时月经规律,突然出现月经推迟后又有阴道出血等情况。如果是异位妊娠导致的流产,还可能伴有一侧下腹部的隐痛或酸胀感等。有过多次流产史、患有某些妇科疾病(如子宫肌瘤、子宫内膜异位症等)的女性发生流产的风险相对较高。
月经:是有规律的生理现象,发生在没有妊娠的健康女性身上,按照自身的月经周期准时到来,与是否妊娠无关。青春期女性由于内分泌系统尚未完全稳定,月经初潮后的一段时间内可能会出现月经周期不规律等情况,但这属于正常的生理调整阶段;而围绝经期女性月经可能会出现紊乱,这是由于卵巢功能衰退引起的。
激素水平变化
流产:通过检测人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平可以辅助判断,流产时hCG水平通常会出现异常变化,比如原本升高的hCG水平不再继续上升甚至下降。对于怀孕后出现阴道出血的女性,检测hCG水平有助于鉴别是流产还是正常月经等情况。
月经:月经周期中激素水平有规律的变化,雌激素和孕激素在月经周期不同阶段呈现出周期性波动,hCG水平是阴性的,不会出现怀孕相关的激素变化。