肺水肿有多种症状，包括呼吸困难，为常见较早出现症状，严重时呈端坐呼吸，不同人群表现有差异；咳嗽、咳痰，起初干咳，后可咳粉红色泡沫样痰，不同人群表现有别；发绀，因气体交换障碍致氧含量降低、还原血红蛋白增多出现口唇等部位青紫，不同人群表现不同；肺部体征听诊有双肺布满湿啰音，不同人群听诊有差异；还有患者可能烦躁不安等其他症状，严重时可致意识障碍等，老年及妊娠期人群受影响各有特点。
一、呼吸困难
是肺水肿最常见也是较早出现的症状。患者会感觉呼吸费力，严重时可能呈现出端坐呼吸的状态，即被迫采取端坐位才能稍微缓解呼吸困难，这是因为端坐位时下肢回心血量减少，从而减轻肺淤血，改善呼吸状况。在年龄较小的儿童中，可能表现为呼吸频率加快、鼻翼扇动等。对于患有基础心肺疾病的人群，呼吸困难可能会更早出现且症状更为明显。
二、咳嗽、咳痰
患者常常会出现咳嗽，起初可能为干咳，随着病情发展，可咳出粉红色泡沫样痰。这是由于肺泡和支气管受到刺激，以及肺泡和支气管黏膜淤血水肿，导致分泌物增多。在儿童群体中，咳嗽可能会影响其正常的吃奶、睡眠等情况，而对于有吸烟等不良生活方式的人群，本身呼吸道防御功能可能受到影响，更容易出现咳嗽咳痰且症状可能相对较重。
三、发绀
指口唇、甲床等部位出现青紫现象。这是因为肺水肿导致肺部气体交换障碍，血液中的氧含量降低，还原血红蛋白增多所致。不同年龄的人群发绀表现可能有所不同，儿童皮肤较薄，发绀可能更易观察到；对于有贫血等基础病史的人群，可能发绀表现不典型但实际存在缺氧情况。
四、肺部体征
听诊时可闻及双肺布满湿啰音，早期可能仅在肺底部听到，随着病情加重，湿啰音可弥漫分布于双肺。在婴幼儿中，由于肺部解剖结构特点，湿啰音的听诊可能需要更仔细的操作和判断。对于患有慢性肺部疾病的人群，原本肺部可能就存在一些异常体征，发生肺水肿时这些体征会进一步加重。
五、其他症状
患者可能会感到烦躁不安、面色苍白等。严重的肺水肿可能会导致患者出现意识障碍等情况。在老年人群体中，身体各器官功能相对较弱，肺水肿可能会更快地引起全身状况的恶化，如出现低血压等表现；而对于妊娠期女性，肺水肿可能会对母婴健康产生严重影响，需要特别关注。
