胃幽门螺杆菌检查方法有尿素呼气试验、胃镜检查和血清学检查。尿素呼气试验利用幽门螺杆菌产尿素酶特点，碳-13无辐射适用特殊人群，碳-14有低辐射一般人群可做但孕妇儿童不首选；胃镜检查直接观察胃黏膜并取组织病理检查，适用于特定症状及高危人群，儿童需麻醉、老人要评估基础病；血清学检查检测血清抗体，不能区分现症和既往感染，多用于流行病学调查，特殊患者需结合其他检查。
一、尿素呼气试验
1.原理：利用幽门螺杆菌能产生尿素酶的特点，患者口服含有被标记的尿素的试剂后，若胃内存在幽门螺杆菌，其产生的尿素酶会将尿素分解，通过检测呼出气体中标记物的含量来判断是否感染幽门螺杆菌。
2.分类及特点
碳-13尿素呼气试验：无辐射，相对安全，适用于各个年龄段人群，包括儿童、孕妇等特殊人群，因为其使用的标记物放射性极低。一般人群均可进行该项检查，对于有基础疾病的患者，如心脑血管疾病患者等，也可在评估后进行检查，不会对其基础疾病造成明显不良影响。
碳-14尿素呼气试验：有一定放射性，但辐射剂量很低，一般人群均可进行。不过孕妇和儿童通常不首选碳-14尿素呼气试验，因为儿童处于生长发育阶段，对辐射更敏感，孕妇也需考虑辐射对胎儿的潜在影响。
二、胃镜检查
1.原理：通过胃镜直接观察胃黏膜的情况，同时可取胃黏膜组织进行病理检查，病理检查中若发现幽门螺杆菌即可确诊。
2.适用情况及注意事项：胃镜检查适用于伴有消化不良症状、上腹痛、上消化道出血等症状的患者，以及有胃癌家族史等高危人群。对于儿童进行胃镜检查，需要在麻醉下进行，要充分评估儿童的身体状况，包括心肺功能等，确保麻醉安全。对于老年人进行胃镜检查，要评估其心脑血管等基础疾病的控制情况，检查前需禁食禁水一定时间，以保证检查顺利进行，检查后要密切观察是否有腹痛、黑便等情况。
三、血清学检查
1.原理：检测患者血清中幽门螺杆菌抗体，若抗体阳性提示曾经感染过幽门螺杆菌，但不能区分是现症感染还是既往感染。
2.局限性及适用场景：血清学检查不能区分现症感染和既往感染，所以一般不用于临床的确诊，多用于流行病学调查等情况。对于有免疫功能低下等特殊情况的患者，血清学检查可能会出现假阳性或假阴性结果，需要结合其他检查综合判断。
