输卵管注水通液是通过向宫腔注入液体依推注阻力等判断输卵管通畅性及有轻度治疗作用，时间一般选月经干净时，患者取膀胱截石位消毒铺巾插导管推液，适用于怀疑输卵管堵塞者，禁忌急性亚急性生殖道炎症发作期、妊娠期及严重心肺疾病者，操作后要休息清洁等，有局限性不能精准判部位且可能假阳假阴，特殊人群中妊娠期严禁、生殖道急性炎症者先治炎症、严重心肺病者需谨慎评估监护。
一、定义
输卵管注水通液是一种通过向宫腔内注入液体，依据推注阻力、有无回流及注入液体量等情况来判断输卵管是否通畅的检查方法。
二、操作过程
1.时间选择：一般安排在月经干净3-7天，此阶段子宫内膜较薄，可降低出血及感染风险。
2.患者准备：患者取膀胱截石位，常规对外阴、阴道进行消毒，铺无菌巾，探测宫腔深度后将导管插入宫腔。
3.液体推注：缓慢推注生理盐水等液体，观察推注时的阻力以及有无液体回流等情况。
三、目的
1.评估输卵管通畅性：通过推注液体时的相关表现，判断输卵管是否存在堵塞等情况。
2.轻度治疗作用：对轻度输卵管粘连可能有一定的松解治疗作用。
四、适用情况
适用于怀疑输卵管堵塞的女性，例如存在不孕病史且考虑输卵管因素导致不孕的女性。
五、注意事项
1.禁忌情况：急性和亚急性生殖道炎症发作期（如盆腔炎急性发作）者禁止操作；妊娠期女性禁忌，因其可能引发不良妊娠相关风险；有严重心、肺疾病的患者需谨慎评估能否耐受操作。
2.操作后注意：操作后要注意休息，保持外阴清洁，短时间内避免性生活；需密切观察有无腹痛、阴道出血等情况，若出现异常应及时就诊。
六、局限性
该检查有一定局限性，不能精准判断输卵管堵塞的具体部位，还可能存在假阳性或假阴性情况，所以有时需结合输卵管造影等其他检查进一步明确输卵管状况。
七、特殊人群提示
妊娠期女性：妊娠期间进行输卵管注水通液可能影响妊娠，故严禁操作，需避免因不当操作对妊娠造成不良影响。
有生殖道急性炎症者：此类患者进行操作易导致炎症扩散，加重病情，因此必须严格禁忌，需先积极治疗炎症，待炎症控制后再评估是否可进行相关检查。
严重心、肺疾病患者：操作过程中可能因疼痛等刺激引发心、肺功能波动，需谨慎评估，必要时需在密切监护下进行操作，并做好相应急救准备。
