急性膝关节炎会有疼痛、肿胀、活动受限、发热、压痛等表现,疼痛程度与性质多样,受年龄、生活方式、病史等影响;肿胀因滑膜充血渗出等致关节腔积液,受年龄、生活方式、病史影响;活动受限表现为屈伸困难等,受年龄、生活方式、病史影响;部分患者有局部发热,受年龄、生活方式、病史影响;压痛在特定部位,受年龄、生活方式、病史影响。
影响因素:年龄方面,老年人可能由于膝关节长期磨损等基础问题,急性发作时疼痛相对更敏感;性别上暂无明显特异性差异;生活方式中,过度运动、长时间站立或行走等会加重疼痛;病史方面,若本身有膝关节既往损伤或退行性病变等情况,急性发作时疼痛往往更严重且恢复相对较慢。
肿胀
具体表现:膝关节会出现肿胀,这是由于炎症反应导致膝关节内滑膜组织充血、渗出增多,关节腔积液积聚引起。肿胀可使膝关节外观增粗,皮肤紧绷。
影响因素:年龄较大者可能自身修复能力相对较弱,肿胀消退可能较慢;性别无明显差异;生活方式中活动量过大等会促进肿胀加重;病史中有膝关节慢性炎症等情况时,急性发作肿胀可能更明显。
活动受限
具体表现:患者会感觉膝关节活动不灵活,比如屈伸困难,不能正常完成弯曲、伸展等动作,严重时可能出现跛行。例如,无法正常下蹲拾取物品,上下楼梯时需要借助外力支撑才能完成动作。
影响因素:年龄较大者关节活动度本身相对较小,急性炎症时活动受限更显著;性别无特殊;生活方式中缺乏运动导致关节灵活性差的人,急性发作时活动受限更明显;病史中有膝关节严重病变者活动受限程度更重。
发热
具体表现:部分急性膝关节炎患者会出现膝关节局部发热的情况,这是因为炎症过程中机体的免疫反应导致局部产热增加。
影响因素:年龄较小者免疫系统相对活跃,发热可能相对更易出现;性别无差异;生活方式中免疫力较低的人,急性炎症时发热更易发生;病史中有免疫相关膝关节疾病者发热可能更突出。
压痛
具体表现:在膝关节周围特定部位按压时会有明显的疼痛,比如髌骨周围、膝关节内外侧副韧带附着处等部位按压时疼痛加剧。
影响因素:年龄较大者膝关节周围组织退变,压痛可能更明显;性别无差异;生活方式中运动损伤导致膝关节局部组织损伤的人,压痛更显著;病史中有膝关节创伤等情况者压痛部位可能更固定且疼痛更剧烈。



