女性不孕不育常见月经异常(周期、量、经期改变)、闭经(超18岁未潮或停经超6月)、痛经(继发且进行性加重)、白带异常(量色味改变);男性不孕不育常见精液异常(量少、不液化、数量少、活力低)、勃起功能障碍、射精障碍(早泄、不射精、逆行射精),不同人群不孕不育症状表现有差异,特殊人群需关注自身免疫等情况。
闭经:年龄超过18岁尚无月经来潮;月经来潮后又连续停经超过6个月。闭经可能由多种原因引起,如下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱等,会影响排卵进而导致不孕。
痛经:原本无痛经症状,后来出现继发性痛经且进行性加重。继发性痛经可能与子宫内膜异位症等疾病有关,子宫内膜异位症会影响盆腔环境及排卵等,从而影响受孕。
白带异常:白带量增多、颜色改变(如发黄、绿色等)、有异味等。白带异常可能提示有妇科炎症,如阴道炎、宫颈炎等,炎症可能影响精子的通行,从而影响受孕。
男性不孕不育的常见症状
精液异常:精液量过少(正常精液量应≥2ml)、精液不液化(正常精液射出后会在短时间内液化,若超过60分钟不液化会影响精子活动)、精子数量少(正常精子密度应≥15×10/ml)、精子活力低(正常前向运动精子应≥32%)等。精液异常是导致男性不育的常见原因,可能与生殖系统感染、精索静脉曲张、内分泌异常等多种因素有关。
勃起功能障碍:阴茎不能正常勃起或勃起不坚,无法完成正常的性交过程。这会阻碍精子与卵子的结合,从而导致不孕,其原因可能包括心理因素、血管性因素、神经性因素等。
射精障碍:包括早泄、不射精、逆行射精等。早泄可能影响性生活质量和精子进入阴道的机会;不射精是指阴茎能正常勃起和性交,但不能射出精液;逆行射精是指性交时能达到性高潮且有射精动作,但精液逆流入膀胱,这些情况都会影响生育。
不同年龄、生活方式及病史的人群在不孕不育症状表现上可能有差异。例如,有过性传播疾病病史的人群,更易出现生殖系统炎症相关的不孕不育症状;长期熬夜、吸烟、酗酒的人群,男性可能出现精液质量下降等问题,女性可能出现月经紊乱等情况;老年人群可能因生殖系统功能衰退等出现不孕不育相关症状。特殊人群如患有自身免疫性疾病的患者,可能因自身免疫反应影响生殖系统功能而出现不孕不育相关表现,需要特别关注自身免疫指标等情况。