病毒性肺炎是由多种病毒侵袭下呼吸道引发的肺部炎症性疾病，常见病原体包括流感病毒等，通过飞沫或接触污染物品感染，轻症有类似感冒症状，重症可出现呼吸困难等严重情况，实验室检查血常规等有相应表现，影像学可见肺部浸润影等改变，儿童需密切观察呼吸等，老年人易发展为重症需加强护理，有基础疾病者病情易加重要积极控制基础疾病。
一、定义
病毒性肺炎是由病毒侵袭下呼吸道引发的肺部炎症性疾病，病原体涵盖流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等多种病毒。
二、病原体与感染途径
1.常见病原体：流感病毒（如甲型、乙型流感病毒）、腺病毒、冠状病毒（如SARS-CoV、新型冠状病毒等）、呼吸道合胞病毒等为常见引发病毒性肺炎的病毒。
2.感染途径：主要通过飞沫传播（如患者咳嗽、打喷嚏产生的飞沫）或接触被病毒污染的物品后触摸口鼻等黏膜部位而感染，病毒侵入呼吸道上皮细胞并在其中复制，进而引发炎症反应。
三、临床表现
1.轻症表现：起病可较隐匿，常出现发热、咳嗽（多为干咳）、鼻塞、流涕等类似普通感冒的症状，部分患者可能伴有乏力、肌肉酸痛等。
2.重症表现：病情进展可出现呼吸困难、气促、低氧血症，严重时可进展为急性呼吸窘迫综合征、休克、多器官功能衰竭等，儿童患者可能出现呼吸急促、鼻翼扇动、三凹征等表现。
四、实验室及影像学检查
1.实验室检查：血常规可见白细胞计数正常或降低，淋巴细胞比例可能相对升高；病毒核酸检测（如实时荧光定量PCR）可明确是否存在病毒感染及具体病毒类型；血清学检查可通过检测特异性抗体水平辅助诊断。
2.影像学检查：胸部X线或CT可见肺部间质性浸润影，早期可能表现为肺纹理增粗，病情进展可出现片状浸润影、磨玻璃影等改变。
五、不同人群特点及注意事项
1.儿童：儿童免疫系统发育尚不完善，感染后可能症状相对不典型，需密切观察呼吸情况，若出现呼吸急促等表现需及时就医，且应避免滥用药物，优先考虑非药物支持治疗。
2.老年人：老年人机体抵抗力较弱，感染病毒性肺炎后易发展为重症，需加强护理，注意保暖，保持呼吸道通畅，密切监测生命体征变化。
3.有基础疾病人群：如患有慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等基础疾病者，感染病毒性肺炎后病情可能更易加重，需积极控制基础疾病，遵循医生指导进行综合治疗。
