子宫内膜异位症治疗包括药物治疗，非甾体抗炎药可缓解轻中度相关疼痛，孕激素类使异位内膜萎缩需关注代谢影响，GnRH-a类抑制促性腺激素适用于中重度患者但防长期应用致骨质丢失；手术治疗有针对生育需求的保守性手术复发风险高、无生育需求严重的根治性手术、年龄大无生育需求的半根治性手术；介入治疗以子宫动脉栓塞术为例适用于特定患者需评估血管状况；特殊人群育龄期优先生育影响小方案、绝经后可考虑根治性手术，GnRH-a类骨质丢失风险者需补钙剂与维生素D，治疗均需基于个体情况综合个体化制定且遵循循证医学证据。
一、药物治疗
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成发挥镇痛作用，多项临床研究表明其对轻中度子宫内膜异位症相关疼痛有一定缓解效果；孕激素类药物如甲地孕酮等，可使异位内膜组织萎缩，需关注长期使用对代谢指标的影响；GnRH-a类药物能抑制垂体分泌促性腺激素，诱导异位内膜处于低雌激素状态而萎缩，不过长期应用可能引发骨质丢失等不良反应，适用于中重度子宫内膜异位症患者。
二、手术治疗
1.保守性手术：针对有生育需求的年轻患者，尽量切除异位内膜病灶但保留子宫、卵巢等生殖器官，该术式术后复发风险相对较高，需依据患者具体病灶情况评估手术可行性；2.根治性手术：适用于无生育需求、病情严重的近绝经期或绝经后患者，切除子宫、双侧附件及盆腔内所有异位内膜病灶，手术需充分考量患者全身状况及手术耐受程度；3.半根治性手术：切除子宫及双侧附件，保留部分盆腔内膜病灶，适用于年龄较大、无生育需求但希望保留部分内分泌功能的患者，术前需综合评估患者内分泌及整体健康状况。
三、介入治疗
以子宫动脉栓塞术为例，通过栓塞子宫动脉使异位内膜病灶缺血坏死，适用于症状性子宫腺肌病合并子宫内膜异位症的患者，年轻有生育需求者需谨慎，因可能影响子宫血供进而对未来生育产生潜在影响，需评估患者血管状况后再决定是否采用该治疗方式。特殊人群方面，育龄期有生育需求者药物治疗优先选择对生育影响小的方案，手术尽量保留生育功能；绝经后患者可考虑根治性手术；使用GnRH-a类药物的骨质丢失风险人群，需补充钙剂与维生素D以预防骨质疏松，治疗方案均需基于患者个体情况（年龄、症状严重程度、生育要求等）综合个体化制定，所有治疗均遵循循证医学证据。
