食道炎典型症状有烧心即胸骨后向颈部放射的烧灼感进食后约1小时出现且卧位等加重、反流即胃内容物向咽部或口腔流动卧位等易发生；非典型症状包含胸痛为胸骨后多样疼痛可放射易误诊心绞痛、吞咽困难早期间歇性后期持续性固体食物更易受阻、还有喉咙异物感及夜间平卧咳嗽加重；特殊人群中儿童表现拒食喂养困难呕吐等，老年人症状不典型易有吞咽困难胸痛呕血等，有基础病史者如糖尿病患者因自主神经病变反流加重，神经系统疾病患者发病风险高且症状更不典型。
一、典型症状
（一）烧心
是食道炎较为常见的典型症状，表现为胸骨后区域出现向颈部放射的烧灼感，通常在进食后1小时左右出现，卧位、弯腰或腹压增高时可加重。这是由于胃酸反流至食道，刺激食道黏膜神经末梢所致。
（二）反流
指胃内容物向咽部或口腔方向流动的感觉。部分患者可在无恶心、用力的情况下，自觉有酸性物质或食物从胃、食道反流至咽部或口腔，尤其在卧位、弯腰或夜间睡眠时易发生。
二、非典型症状
（一）胸痛
疼痛可发生在胸骨后，疼痛性质多样，可为刺痛、隐痛或烧灼样痛，有时可放射至心前区、肩部、颈部、耳后等部位，易被误诊为心绞痛。这是因为食道病变刺激神经，通过神经反射引起胸部区域疼痛。
（二）吞咽困难
早期可因食道痉挛出现间歇性吞咽困难，进食固体或液体食物时均可能出现；后期由于食道黏膜糜烂及纤维化形成瘢痕狭窄，可出现持续性吞咽困难，且固体食物较液体食物更易受阻。
（三）其他症状
部分患者可能出现喉咙异物感，感觉喉咙有东西梗阻；还可能伴有慢性咳嗽，尤其是夜间平卧时咳嗽加重，这是由于反流物刺激咽喉部或气道引起。
三、特殊人群表现差异
（一）儿童
儿童食道炎可能表现为拒食、喂养困难、呕吐，部分患儿还可能出现流涎、哭闹不安等情况，由于儿童表达能力有限，需家长密切观察其进食及日常行为变化。
（二）老年人
老年人食道炎症状可能不典型，烧心、反流等典型表现可能不明显，而更易出现吞咽困难、胸痛甚至呕血等症状，且老年人常合并多种基础疾病，病情变化可能较为隐匿，需提高警惕。
（三）有基础病史人群
如合并糖尿病的患者，可能因自主神经病变导致食道蠕动功能减弱，加重反流情况；有神经系统疾病导致吞咽功能障碍的患者，发生食道炎的风险较高，且症状可能更不典型，需综合评估病情。
