子宫内膜异位症可累及卵巢形成巧克力囊肿、盆腔腹膜致触痛结节或粘连、肠道出现经期排便痛等症状、泌尿系统有经期尿痛等表现、剖宫产瘢痕处有周期性疼痛结节、远处部位如肺胸膜有经期咯血胸痛等，好发于生育年龄女性，长期雌激素刺激等可能相关，剖宫产史人群风险高，生育年龄女性经期盆腔疼痛需结合病史症状体征及相关检查综合判断。
一、盆腔部位
1.卵巢：约80%的子宫内膜异位症会累及卵巢，形成卵巢子宫内膜异位囊肿，即通常所说的“巧克力囊肿”。异位的内膜在卵巢内周期性出血，导致卵巢增大，形成内含暗褐色黏糊状陈旧血的囊肿，随着病情进展，囊肿可能逐渐增大，且有破裂风险，破裂时可引起剧烈腹痛等症状。
2.盆腔腹膜：包括子宫骶骨韧带、直肠子宫陷凹等部位。子宫骶骨韧带处的异位内膜病灶可表现为盆腔内触痛性结节，直肠子宫陷凹处的病灶可能导致盆腔粘连等情况，影响盆腔器官的正常解剖关系和功能。
二、腹腔其他部位
1.肠道：可累及直肠、乙状结肠等部位。肠道子宫内膜异位时，患者可能出现经期排便疼痛、便血等症状，严重时可导致肠道狭窄等并发症。例如，累及直肠时，在经期可能出现直肠刺激症状，如里急后重感等。
2.泌尿系统：膀胱、输尿管等可受波及。膀胱子宫内膜异位时，患者可能出现经期尿痛、尿频等症状；输尿管受累时，可能影响尿液的正常引流，导致肾积水等情况。
三、手术瘢痕部位
剖宫产术后的腹壁切口处是常见的子宫内膜异位部位。多在术后数月至数年出现瘢痕部位周期性疼痛性结节，结节随月经周期增大，经期疼痛明显，经后可稍有缓解，且结节逐渐变硬、增大。
四、远处部位
肺部、胸膜等远处部位也可能发生子宫内膜异位，但相对罕见。肺部子宫内膜异位时，患者可能出现经期咯血等症状；胸膜受累时，可引起经期胸痛等表现。不同部位的子宫内膜异位因其解剖位置的不同，会产生相应的特异性症状和体征，临床诊断需结合患者病史、症状、体征及相关检查（如超声、磁共振成像等）综合判断。年龄方面，子宫内膜异位症好发于生育年龄女性；性别上主要累及女性；生活方式方面，长期的雌激素刺激等因素可能与发病相关；有剖宫产史等病史的人群发生腹壁切口子宫内膜异位的风险相对较高。对于特殊人群，如生育年龄女性出现经期相关的盆腔疼痛等症状时，需警惕子宫内膜异位的可能，及时就医检查。
