呼吸系统常见症状包括咳嗽、咳痰、呼吸困难、咯血、胸痛。咳嗽可见于多种肺部疾病且不同人群表现有差异;咳痰的性状颜色等可助判断疾病,不同生活方式人群咳痰情况不同;呼吸困难是肺部严重症状,不同年龄及生活方式人群表现有别;咯血常见于肺结核、支气管扩张、肺癌等疾病且不同病史人群表现不同;胸痛由多种肺部疾病引起,不同年龄人群感受不同。
咳痰:痰液的性状、颜色等对判断肺部疾病有帮助。例如肺炎链球菌肺炎患者可咳铁锈色痰;铜绿假单胞菌感染时痰液可呈黄绿色;支气管扩张患者常咳大量脓痰,静置后可分层;肺泡细胞癌患者可咳大量白色泡沫痰。不同生活方式人群咳痰情况也有不同,长期吸烟人群痰液可能偏黄且较黏稠;从事粉尘作业人群易患尘肺,可出现咳痰,且痰液中可能含有粉尘颗粒。
呼吸困难
是肺部疾病较严重的症状,多种肺部疾病均可导致,如慢性阻塞性肺疾病、气胸、肺纤维化等。患者会感觉呼吸费力,严重时可出现喘息、气促。不同年龄呼吸困难表现不同,儿童先天性肺发育不良引起的呼吸困难在婴幼儿期即可出现,表现为呼吸频率增快、鼻翼扇动等;老年人慢性心功能不全合并肺部感染时,呼吸困难可能在活动后加重,休息时稍缓解。生活方式方面,长期高强度体力劳动者如果患有肺部疾病,呼吸困难症状可能更早出现且更明显;有吸烟史的人群患慢性阻塞性肺疾病概率高,呼吸困难症状相对更突出。
咯血
指喉部以下的呼吸器官出血经咳嗽动作从口腔排出。常见于肺结核、支气管扩张、肺癌等疾病。肺结核患者多为痰中带血或少量咯血;支气管扩张患者咯血可较多,一次可达数百毫升;肺癌患者多为间断性痰中带血,量一般较少,但也有大咯血的情况。不同病史人群咯血表现不同,有肺结核病史的人再次出现咯血需警惕肺结核复发;有肺癌家族史且长期吸烟的人群出现咯血要高度怀疑肺癌。
胸痛
肺部疾病引起的胸痛原因多样,如胸膜炎、肺炎累及胸膜、肺癌侵犯胸膜或胸壁等。肺炎累及胸膜引起的胸痛多为刺痛或牵拉痛,咳嗽或深呼吸时加重;胸膜炎引起的胸痛性质多为刺痛或钝痛,疼痛随呼吸运动和咳嗽加重;肺癌引起的胸痛可为隐痛、胀痛或刺痛,疼痛部位相对固定,且可能逐渐加重。不同年龄人群胸痛感受不同,儿童肺炎累及胸膜引起的胸痛可能表述不清,多表现为哭闹不安等;老年人肺癌引起的胸痛可能对疼痛耐受性相对较好,易被忽视。



