肺部感染的发生与病原体感染、宿主因素和环境因素相关。病原体感染包括细菌、病毒、真菌等;宿主因素涉及年龄、基础疾病、免疫功能低下;环境因素有空气污染、职业暴露、居住环境拥挤等。
病毒感染:例如流感病毒,在流感流行季节,人群易感染流感病毒后累及肺部,引发病毒性肺炎;新冠病毒也是导致肺部感染的重要病毒,人群普遍易感,感染后可出现不同程度的肺部炎症。
真菌感染:多见于免疫力低下人群,如长期使用广谱抗生素、糖皮质激素、免疫抑制剂的患者,以及患有艾滋病等免疫缺陷性疾病的人群,常见的真菌有念珠菌、曲霉等,可经呼吸道侵入肺部引起感染。
宿主因素
年龄因素:儿童由于呼吸系统发育尚不完善,免疫力相对较低,更容易发生肺部感染,例如婴幼儿呼吸道纤毛运动功能较差,清除病原体能力弱,易导致病原体在肺部定植引发感染;老年人随着年龄增长,呼吸道黏膜萎缩,防御功能减退,且常合并慢性基础疾病,如慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等,肺部感染的风险明显增加。
基础疾病:患有慢性阻塞性肺疾病的患者,气道存在慢性炎症,气道黏液分泌增多,纤毛功能障碍,利于病原体滋生繁殖;糖尿病患者血糖控制不佳时,机体抵抗力下降,高血糖环境也有利于细菌生长,容易并发肺部感染;艾滋病患者由于免疫系统严重受损,对各种病原体的抵御能力极弱,是肺部感染的高危人群。
免疫功能低下:接受器官移植后长期使用免疫抑制剂的患者,机体免疫监视和防御功能被抑制,容易遭受各种病原体的侵袭而发生肺部感染;恶性肿瘤患者在接受化疗、放疗过程中,免疫系统受到抑制,也易并发肺部感染。
环境因素
空气污染:长期处于污染的空气中,如空气中存在大量的颗粒物、有害气体等,会损伤呼吸道黏膜,降低呼吸道的防御功能,增加肺部感染的几率。例如长期生活在工业污染严重地区的人群,吸入过多的有害颗粒和气体,呼吸道黏膜受损,更容易被病原体感染。
职业暴露:某些职业人群长期接触粉尘等有害物质,如煤矿工人长期接触煤尘,建筑工人长期接触水泥粉尘等,粉尘会沉积在肺部,损伤肺组织,影响肺部的正常防御功能,从而增加肺部感染的风险。
居住环境拥挤:在拥挤的居住环境中,空气流通不畅,病原体容易传播,例如在学校宿舍、养老院等人员密集且通风不良的场所,肺部感染的发病率相对较高,因为病原体可以通过飞沫等途径在人群中迅速传播。



