胃下垂是胃位置低于正常,由多种原因致,症状有消化系统的腹胀、恶心呕吐、便秘及全身的消瘦、乏力等,治疗包括一般治疗(饮食调节、康复锻炼)、药物治疗(依情况用胃肠动力药)、手术治疗(症状严重且非手术无效时考虑,有风险、需严格掌握适应证,儿童多非手术,老年手术谨慎)。
消化系统症状:患者常出现腹胀及上腹部不适,多在餐后发生,且与食量有关,进食量愈大,其疼痛时间愈长,且疼痛亦较重。同时,还会有恶心、呕吐等症状,一般在进食过程中或进食后发生,尤其是进食过多时更易出现。另外,患者可能有便秘情况,多为顽固性,这可能是由于同时有横结肠下垂,使结肠肝曲与脾曲呈锐角,而致通过缓慢。
全身症状:患者会有消瘦、乏力、精神不振、头晕、头痛、失眠、心悸、低血压等表现。这是因为胃下垂导致消化吸收功能紊乱,长期营养摄入不足引起全身状况不佳。不同年龄、性别的人群表现可能有一定差异,比如老年患者可能同时合并其他基础疾病,症状可能更不典型;女性患者在特殊生理期时,可能症状会有一定变化。生活方式不健康,如长期久坐、缺乏运动的人群相对更易出现胃下垂相关症状;有慢性消耗性疾病、长期卧床等病史的人群也属于胃下垂的高危人群,更容易出现胃下垂及相应症状。
胃下垂的治疗方法
一般治疗
饮食调节:少食多餐,选择易消化而富于营养的食物,餐后应卧床休息45分钟至1小时,以减轻胃的负担;减少站立时间,避免过度劳累。不同年龄的人群在饮食调节上需注意,儿童胃下垂患者要保证营养均衡且易于消化的饮食,避免进食过多过快;老年患者则要考虑其消化功能相对较弱,食物应细软、清淡。
康复锻炼:加强锻炼,增强腹肌张力。可进行仰卧起坐、俯卧撑等运动,但要注意运动强度和方式,根据自身情况逐渐增加运动量。对于儿童胃下垂患者,康复锻炼要选择合适的方式,如简单的散步、腹部按摩等轻柔的活动;老年患者锻炼时要避免剧烈运动,以防发生意外。
药物治疗:可使用一些药物来缓解症状,如使用胃肠动力药等,但具体药物需根据患者具体情况由医生选择,不同患者因个体差异对药物的反应不同。
手术治疗:对于症状严重,经以上治疗无效者,可考虑手术治疗。手术方式有胃部分切除术等,但手术有一定风险,需严格掌握适应证。儿童胃下垂一般不首先考虑手术治疗,多以非手术治疗为主;老年患者手术需谨慎评估其身体状况能否耐受手术。