男性不孕不育治疗中精液异常需依检查明确指标感染因素用合适抗感染药，生殖系统解剖异常轻中度调生活方式，中重度选合适手术；女性不孕不育治疗里输卵管因素轻中度保守重选手术，排卵障碍调生活方式用促排卵药，子宫内膜因素借检查用药物或治病变；辅助生殖技术中体外受精-胚胎移植适用于多种情况术前评估，卵胞浆内单精子注射针对男性严重精子症将单个精子注入卵母细胞受精术前评估。
一、男性不孕不育治疗
1.精液异常相关处理：若精液参数存在异常，需先通过检查明确具体指标，如白细胞计数、病原体等情况。若为感染因素导致精液异常，会依据循证医学选择合适抗感染药物改善精液质量，一般先依据精液相关检查结果针对性处理。
2.生殖系统解剖异常处理：对于精索静脉曲张等解剖结构异常，轻中度者可通过调整生活方式（如避免长时间站立等）辅助改善，中重度精索静脉曲张则需根据循证医学评估选择合适手术方式，如腹腔镜下精索静脉高位结扎术等恢复生殖系统正常解剖结构以提升生育可能。
二、女性不孕不育治疗
1.输卵管因素处理：通过输卵管造影等检查明确粘连或堵塞程度，轻度输卵管粘连可尝试输卵管通液等保守治疗，中重度输卵管病变则考虑腹腔镜下输卵管整形术等手术，以恢复输卵管通畅性增加受孕几率，手术依据循证医学评估其对生育力的改善效果。
2.排卵障碍处理：像多囊卵巢综合征导致的排卵异常，需调整生活方式（合理饮食、适当运动控制体重），并依据循证医学选择合适促排卵药物诱导排卵，同时通过监测卵泡发育情况指导用药及受孕时机。
3.子宫内膜因素处理：借助宫腔镜等检查明确子宫内膜情况，若内膜薄可在医生指导下依据循证使用相关药物改善内膜容受性，若存在内膜病变则根据病变性质进行相应循证治疗。
三、辅助生殖技术
1.体外受精-胚胎移植（IVF-ET）：适用于严重输卵管疾病、子宫内膜异位症经药物和手术治疗无效、男性重度少弱精症等多种情况。其过程是将卵子和精子取出体外受精培养成胚胎后移植入子宫腔，术前需严格评估夫妻双方身体状况及女方卵巢储备功能等，该技术有循证医学保证安全性和有效性，不同个体治疗周期成功率依具体情况而定。
2.卵胞浆内单精子注射（ICSI）：针对男性严重少、弱、畸形精子症等，通过将单个精子直接注入卵母细胞内受精，术前需精准评估男性精子情况等，有循证医学依据确保其在治疗男性因素不孕中的应用价值。
