妊娠糖尿病常见三多一少、皮肤瘙痒、易疲乏、反复外阴阴道假丝酵母菌感染、羊水过多、视力模糊等症状,孕妇应按时产检,出现相关症状及时就医,孕期需密切监测血糖,注意饮食控制和适当运动来保障自身和胎儿健康。
三多一少症状:即多饮、多食、多尿和体重减轻。孕妇会感到口渴,饮水增多,食量较平时增加,但体重却不增反降。这是因为体内胰岛素相对或绝对不足,不能充分利用葡萄糖,导致血糖升高,从而出现这些代谢紊乱的表现。例如,正常孕妇在妊娠中晚期体重会逐渐增加,但患有妊娠糖尿病的孕妇可能体重增长不明显甚至下降。
皮肤瘙痒:由于高血糖状态下,皮肤内葡萄糖含量增高,刺激神经末梢导致瘙痒,尤其以会阴部瘙痒较为常见。这是因为高血糖环境利于霉菌等真菌生长繁殖,容易引发霉菌性阴道炎等,从而导致局部瘙痒。
容易感到疲乏:因为葡萄糖不能被充分利用,机体不能获得足够的能量,所以孕妇会经常感到疲倦、乏力。即使经过适当休息,这种疲倦感也难以缓解。
反复发生外阴阴道假丝酵母菌感染:妊娠糖尿病患者血糖高,阴道内糖原含量增加,酸度增高,有利于假丝酵母菌生长繁殖,所以会反复出现外阴阴道假丝酵母菌感染的情况,表现为外阴瘙痒、白带增多且呈豆腐渣样等。
羊水过多:部分妊娠糖尿病孕妇可能出现羊水过多的情况。这是因为高血糖可通过胎盘进入胎儿体内,刺激胎儿胰岛细胞增生,使胰岛素分泌增加,促进胎儿细胞对葡萄糖的摄取和利用,加速胎儿生长发育,同时胎儿血糖增高,产生渗透性利尿,导致羊水过多。一般羊水指数超过25cm可考虑为羊水过多。
视力模糊:血糖升高时,眼内房水渗透压发生改变,引起晶体屈光度变化,导致视力模糊。不过,这种视力改变在血糖得到控制后可能会有所缓解,但如果血糖长期控制不佳,可能会对眼睛造成不可逆的损害,如引发糖尿病视网膜病变等。
对于孕妇来说,在孕期应按时进行糖耐量等相关检查,以便早期发现妊娠糖尿病。如果出现上述相关症状,应及时就医进行血糖检测等相关检查,以便明确诊断并采取相应的治疗和管理措施。同时,妊娠糖尿病孕妇在孕期需要密切监测血糖,注意饮食控制和适当运动,以保障自身和胎儿的健康。例如,饮食上要控制碳水化合物的摄入,选择低GI(血糖生成指数)的食物,如全谷物、豆类等,适当增加蛋白质和膳食纤维的摄入;运动方面可以选择散步、孕妇瑜伽等合适的运动方式,但要注意运动的强度和时间,避免过度劳累。