胃幽门螺杆菌的检查方法包括尿素呼气试验（分碳-13和碳-14，各有特点）、胃镜检查（可直接观察胃黏膜及取组织病理检查，适用于特定情况）、血清学检查（检测抗体，不能区分现症与既往感染，有干扰因素）、粪便抗原检测（无创，适用于不配合胃镜人群，受样本收集影响）。
一、尿素呼气试验
原理：利用幽门螺杆菌能产生尿素酶的特点，尿素酶可将尿素分解为二氧化碳和氨。通过检测呼出气体中二氧化碳的变化来判断是否感染幽门螺杆菌。
种类及特点
碳-13尿素呼气试验：无辐射，对人体基本无害，适用于儿童、孕妇等特殊人群。检查时患者口服含有碳-13标记的尿素胶囊，然后吹气收集样本，检测相对简便，准确性较高。
碳-14尿素呼气试验：有一定放射性，但价格相对便宜，敏感性和特异性也较好。不过，由于其放射性，孕妇、儿童一般不首选该方法。
二、胃镜检查
原理：通过胃镜直接观察胃黏膜情况，同时可取胃黏膜组织进行病理检查，不仅能明确是否存在幽门螺杆菌感染，还能观察胃部是否有其他病变，如溃疡、胃炎等。
适用情况：当尿素呼气试验结果不确定，或者患者有上腹部不适、腹痛、腹胀等症状，怀疑有胃溃疡、胃癌等胃部疾病时，通常会选择胃镜检查。同时，在进行胃镜检查时可以同步进行幽门螺杆菌的检测，如快速尿素酶试验等。对于儿童进行胃镜检查，需要在麻醉等安全措施保障下进行，要充分评估儿童的身体状况，确保检查过程安全。
三、血清学检查
原理：检测血液中幽门螺杆菌抗体，若抗体阳性，提示曾经感染过幽门螺杆菌，但不能区分是现症感染还是既往感染。
特点：这种检查相对简便，不需要患者进行特殊准备。不过，其结果可能会受到一些因素影响，比如患者近期接种过疫苗等情况可能会干扰结果，而且不能用于判断现症感染的准确情况，一般多用于流行病学调查等情况。对于不同年龄的人群，血清学检查的意义类似，但在儿童中，由于免疫系统发育等因素，结果解读需要结合临床症状等综合判断。
四、粪便抗原检测
原理：检测粪便中的幽门螺杆菌抗原，来判断是否存在幽门螺杆菌感染。
特点：这种方法无创，患者容易接受，尤其是对于儿童等不配合胃镜检查的人群较为适用。不过，其准确性也会受到一些因素影响，比如粪便样本的收集等情况，需要按照规范收集样本以保证检测结果的准确性。在不同年龄人群中，粪便抗原检测的操作和结果解读需要注意样本收集的规范等问题，以确保检测结果可靠。
