骨癌早期有疼痛（间歇性隐痛渐变为持续性剧痛，儿童表现可能更直接）、肿块（骨表面可触及逐渐增大的质地较硬包块，长期接触不良因素者风险高）、功能障碍（关节附近肿瘤致关节活动受限，有骨骼疾病史者需结合判断）、病理性骨折（无明显外伤下发生，老年人因骨质疏松风险更高）等症状。
特点：骨癌早期常出现疼痛症状，多为间歇性隐痛，随着病情发展会逐渐变为持续性剧痛。儿童患者可能因疼痛而夜间哭闹，影响睡眠。例如，骨肉瘤是较常见的骨癌类型，疼痛是其早期主要表现之一，起初疼痛程度较轻，呈间歇性，活动时疼痛可能加重，休息后可稍有缓解，但随着肿瘤生长，疼痛会愈发频繁且剧烈。
年龄与性别影响：不同年龄段和性别对疼痛的感知和表现可能略有差异。一般来说，儿童对疼痛的表达可能更直接，如哭闹等；而成年患者可能更能准确描述疼痛的性质、部位和程度。男性和女性在骨癌早期疼痛表现上无明显特异性差异，但可能因个体体质不同而有所不同。
肿块
特点：骨表面可能出现肿块或肿胀，有时可触及质地较硬的包块，且肿块可能会逐渐增大。例如，尤文肉瘤患者早期可能在骨的表面发现肿块，肿块大小不一，边界可能不太清晰。
生活方式影响：长期接触某些放射性物质、化学毒物等不良生活方式因素可能增加骨癌发生风险，进而影响肿块出现的几率和时间。如果长期处于放射性环境工作，如缺乏有效防护的放射科工作人员等，患骨癌的风险相对较高，早期出现肿块的可能性也会增加。
功能障碍
特点：肿瘤发生部位如果在关节附近，可能会导致关节活动受限，影响肢体的正常功能。比如，骨癌发生在膝关节周围，可能会使患者屈伸膝关节困难，影响行走等日常活动。
病史影响：如果患者本身有其他骨骼疾病史，如陈旧性骨折、骨良性肿瘤等，可能会增加骨癌发生的风险，并且在骨癌早期出现功能障碍的表现可能与单纯骨癌有所不同，需要结合病史进行综合判断。例如，有陈旧性骨折病史的患者，在骨折愈合后出现关节功能障碍，需要排查是否合并骨癌等情况。
病理性骨折
特点：在没有明显外伤的情况下，骨癌患者可能会发生病理性骨折。例如，骨癌导致骨的强度降低，轻微的外力作用就可能引起骨折，骨折部位可能出现疼痛、肿胀、畸形等表现。
特殊人群提示：对于老年人，本身骨质相对疏松，患骨癌后发生病理性骨折的风险可能更高。老年人如果出现不明原因的骨痛，且在无明显外伤下出现骨折，应高度警惕骨癌的可能。同时，老年人身体机能下降，骨折后的恢复相对困难，需要更加注重护理和早期诊断骨癌。
