第五掌骨骨折能否自己好分情况，轻微无明显移位骨折经适当固定有自愈可能但需关注，明显移位骨折难自愈多需治疗，儿童、成人、老年人因自身特点影响骨折愈合，发生骨折应及时就医由专业医生制定方案。
如果是没有明显移位的轻微第五掌骨骨折，在经过适当的固定（如使用石膏或支具固定）等处理后，有自行愈合的可能。骨折愈合过程一般包括血肿炎症机化期、原始骨痂形成期、骨板形成塑形期。在这个过程中，骨折断端会逐渐形成骨痂连接，最终实现愈合。但即使是轻微骨折，也需要定期进行影像学检查来观察骨折愈合情况，一般成人骨折愈合可能需要3-6个月左右的时间，儿童相对愈合快一些，可能2-3个月左右。不过需要注意的是，即使是轻微骨折，也不能掉以轻心，若固定不佳等情况仍可能导致骨折不愈合或畸形愈合等不良后果。
明显移位的第五掌骨骨折
对于有明显移位的第五掌骨骨折，通常难以自己好。因为骨折断端明显移位会影响骨折的正常愈合过程，还可能导致手指的功能障碍等问题。如果不进行治疗，可能会出现骨折畸形愈合，导致手指外观异常、活动受限等情况。例如，骨折端错位愈合可能会使手指的屈伸活动受到影响，进而影响手部的抓握、持物等功能。一般这种情况需要进行治疗，如手法复位外固定或手术切开复位内固定等。
不同人群的特点及影响
儿童
儿童的第五掌骨骨折相对成人愈合能力较强，但由于儿童的骨骼处于生长发育阶段，在处理骨折时需要更加谨慎。例如，儿童的骨折复位要求相对成人可能更高一些，因为如果复位不佳可能会影响手指的正常生长发育。同时，儿童的配合度相对较差，在固定等处理过程中需要家长更好地协助，确保骨折固定的有效性。
成人
成人的第五掌骨骨折愈合时间相对稳定，但不同成人的身体状况、营养状况等会影响骨折愈合。例如，营养状况良好、身体综合素质高的成人，骨折愈合可能相对更快一些。而一些患有基础疾病（如糖尿病等）的成人，骨折愈合可能会受到影响，因为高血糖环境不利于骨折部位的愈合。
老年人
老年人的骨质相对疏松，第五掌骨骨折后愈合能力较差。而且老年人可能合并有其他慢性疾病，如心血管疾病等，在治疗过程中需要综合考虑多种因素。同时，老年人的康复能力相对较弱，在骨折愈合后进行功能锻炼等也需要更多的耐心和专业指导，以促进手部功能的恢复。
总之，第五掌骨骨折能否自己好不能一概而论，需要根据骨折的具体情况、患者的年龄等多方面因素来综合判断。一旦发生第五掌骨骨折，应及时就医，由专业医生根据具体情况制定合适的治疗方案。
