宫外孕的发生与多种因素相关，包括输卵管因素（如输卵管炎症、手术史）、受精卵游走、避孕失败（宫内节育器、口服紧急避孕药失败）、其他因素（输卵管发育不良或功能异常、辅助生殖技术、子宫肌瘤或卵巢肿瘤压迫），有高危因素的女性需密切关注自身情况，备孕或怀孕早期出现相关症状要及时就医，日常生活中应保持生殖系统健康、采取科学避孕措施降低宫外孕风险。
输卵管手术史：曾行输卵管绝育术、输卵管再通术等手术的女性，输卵管的结构和功能可能受到影响。比如输卵管绝育术后若行输卵管复通术，输卵管的通畅性和蠕动功能可能不如正常输卵管，受精卵在通过输卵管时可能受阻，导致宫外孕。
受精卵游走
卵子在一侧输卵管受精，受精卵经宫腔或腹腔进入对侧输卵管，由于受精卵移行时间过长，发育增大，不能在正常时间内到达宫腔，就可能在对侧输卵管内着床形成宫外孕。
避孕失败
宫内节育器避孕失败：宫内节育器避孕失败时，避孕失败的女性发生宫外孕的风险增加。这是因为宫内节育器可能影响受精卵在输卵管内的正常运行。有研究显示，使用宫内节育器避孕的女性，宫外孕发生率高于未使用者。
口服紧急避孕药失败：紧急避孕药失败后妊娠，发生宫外孕的可能性也会增加。紧急避孕药可能影响排卵、受精或受精卵的着床过程，当这些过程受到干扰时，受精卵可能在输卵管等异常部位着床。
其他因素
输卵管发育不良或功能异常：输卵管过长、肌层发育差、黏膜纤毛缺乏等发育不良情况，会影响受精卵的运送。此外，内分泌失调、精神紧张等因素可能影响输卵管的正常蠕动和纤毛摆动功能，从而增加宫外孕的发生风险。
辅助生殖技术：接受辅助生殖技术的女性，宫外孕的发生率相对较高。例如，体外受精-胚胎移植技术中，胚胎移植到宫腔的过程可能影响受精卵的正常输卵管内移行，使得受精卵在输卵管着床的几率增加。据报道，辅助生殖技术后宫外孕的发生率约为3%-8%。
子宫肌瘤或卵巢肿瘤压迫：子宫肌瘤或卵巢肿瘤可压迫输卵管，影响输卵管的通畅性，使受精卵运行受阻，增加宫外孕的发生风险。例如，较大的子宫肌瘤可能压迫输卵管，导致输卵管管腔狭窄或扭曲。
对于有宫外孕高危因素的女性，如既往有宫外孕史、盆腔炎病史、输卵管手术史等，在备孕或怀孕早期应密切关注自身情况，一旦出现停经后腹痛、阴道流血等症状，应及时就医，进行相关检查，以尽早排除宫外孕的可能。同时，在日常生活中，应注意保持生殖系统的健康，减少盆腔炎等疾病的发生风险，采取科学有效的避孕措施，降低避孕失败导致宫外孕的几率。
