阿司匹林属非甾体抗炎药通过抑制环氧合酶途径发挥作用，长期小剂量使用与结直肠息肉风险降低有关但需正规临床研究证据且用需关注不良反应风险特殊人群如老年人需评估肝肾功能后谨慎使用；美沙拉嗪为氨基水杨酸类药物在肠道局部发挥抗炎效应对炎症性肠病相关肠息肉可改善炎症状态控制发展但儿童使用需严格遵循儿科用药评估原则关注对肠道功能影响；糖皮质激素以泼尼松为例可抑制多种炎症细胞因子合成与释放迅速减轻肠道炎症重度炎症性肠病合并严重肠息肉短期使用可改善炎症但儿童使用需极为谨慎可能面临生长发育受影响风险老年人使用需密切监测肝肾功能严格评估病情后权衡利弊使用且特殊人群有相应注意事项如儿童不优先将糖皮质激素作为首选老年人定期监测肝肾功能女性特殊时期用需经专业医生充分评估利弊。
一、阿司匹林
阿司匹林属于非甾体抗炎药，通过抑制环氧合酶（COX）途径发挥作用。多项队列研究显示，长期小剂量使用阿司匹林与结直肠息肉风险降低存在一定关联，其机制可能与抑制炎症相关信号通路，减少肠道炎症微环境中促息肉生长的因子产生有关，但需基于正规临床研究证据，且使用时需关注胃肠道出血等不良反应风险，特殊人群如老年人需评估肝肾功能后谨慎使用。
二、美沙拉嗪
美沙拉嗪为氨基水杨酸类药物，在肠道局部发挥抗炎效应，通过抑制炎症介质如前列腺素、白三烯等的产生来减轻肠道炎症。临床研究证实，对于炎症性肠病相关的肠息肉，美沙拉嗪可改善肠道炎症状态，对控制此类息肉的发展有一定益处，一般适用于肠道炎症较明显的患者，但儿童使用需严格遵循儿科用药评估原则，关注药物对儿童肠道功能的影响。
三、糖皮质激素（以泼尼松为例）
糖皮质激素通过抑制多种炎症细胞因子（如白细胞介素、肿瘤坏死因子等）的合成与释放来迅速减轻肠道炎症。在重度炎症性肠病合并严重肠息肉的情况中，短期使用糖皮质激素可改善肠道炎症，但儿童由于其生长发育特点，使用需极为谨慎，可能面临生长发育受影响等风险；老年人使用时需密切监测肝肾功能，因药物代谢排泄可能受其影响，需严格评估病情后在医生指导下权衡利弊使用，其抗炎作用有临床对照研究作为依据，但需警惕长期使用带来的不良反应。
特殊人群方面，儿童肠道功能尚未完全成熟，一般不优先将糖皮质激素作为处理肠息肉相关炎症的首选；老年人使用抗炎药物时要定期监测肝肾功能，确保用药安全；女性在孕期、哺乳期等特殊时期使用抗炎药物需经专业医生充分评估利弊，遵循个体化诊疗建议，以患者舒适度和健康风险最小化为原则进行综合考量。
