支气管哮喘典型的临床症状

来源:民福康

支气管哮喘典型临床症状有反复发作的喘息、气急、胸闷咳嗽等,喘息表现为呼气时高调whistling音,机制是气道炎症致平滑肌收缩、黏膜水肿使气道变窄;气急是自觉呼吸费力,严重时端坐呼吸,儿童活动耐力下降,机制是气道狭窄致通气功能受阻;胸闷是胸部有压迫感,机制是气道痉挛、炎症致气道阻力增加使胸廓内压力异常;咳嗽可为唯一症状即咳嗽变异性哮喘,多为刺激性干咳,夜间及凌晨发作或加重,接触诱因后加剧,机制是气道炎症刺激感受器引发咳嗽反射。

喘息

表现:患者呼吸时会发出高调的whistling音,多在呼气时明显,这是由于气道狭窄,气流通过受限产生的声音。儿童患者喘息症状可能相对更突出,年龄较小的患儿可能表现为呼吸频率加快,胸廓起伏明显。

机制:气道炎症导致气道平滑肌收缩,气道黏膜水肿,使得气道管径变窄,气体进出困难,从而引发喘息。不同年龄的患者,喘息的表现可能因呼吸功能发育情况不同而有差异,例如婴幼儿胸廓弹性较好,喘息时可能以胸壁运动为主,而年长儿可能更易出现典型的呼气性喘息。

气急

表现:患者自觉呼吸费力,有空气不足的感觉。严重时患者可能端坐呼吸,身体前倾,以辅助呼吸肌参与呼吸。对于儿童患者,气急可能表现为活动耐力下降,原本能正常奔跑玩耍的孩子,在患有哮喘时可能很快出现呼吸急促,无法继续原来的活动。

机制:气道狭窄影响了肺的通气功能,导致氧气吸入和二氧化碳排出受阻,机体为了获取足够的氧气,会加快呼吸频率,增加呼吸深度,从而出现气急症状。年龄较小的儿童由于呼吸储备能力相对较弱,气急症状可能更早出现且更明显。

胸闷

表现:患者感觉胸部有压迫感,好像有重物压在胸口。部分患者胸闷症状可能较为隐匿,尤其是一些慢性持续期的哮喘患者,可能主要表现为长期的胸部闷胀不适。

机制:气道痉挛、气道炎症引起气道阻力增加,使得胸廓内压力变化异常,从而产生胸闷的感觉。不同年龄患者对胸闷的感知和描述可能不同,儿童可能不太会准确描述胸闷,而是表现出烦躁不安、喜欢用手按住胸部等行为。

咳嗽

表现:咳嗽可以是哮喘的唯一症状,称为咳嗽变异性哮喘。咳嗽多为刺激性干咳,夜间及凌晨发作或加重较为常见。有些患者在接触刺激性气味(如油烟、香水等)、冷空气、运动等诱因后咳嗽会明显加剧。

机制:气道炎症刺激气道感受器,引发咳嗽反射。对于不同年龄的患者,咳嗽的特点可能有所不同。婴幼儿哮喘的咳嗽可能不典型,可能以反复呼吸道感染伴咳嗽为主要表现;而年长儿的咳嗽变异性哮喘则更易在特定诱因下发作咳嗽。

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胸闷
胸闷(chest distress)是一种主观感觉,即呼吸费力或气不够用。轻者无不适,重者觉得难受,似乎被石头压住胸膛,甚至发生呼吸困难,可伴随其他症状如胸痛、压迫感、心悸、喘、灼热感、吐酸水、冒冷汗、恶心、呕吐等。胸闷可能是身体器官的功能性表现,也可能是人体发生疾病的最早症状之一。
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支气管哮喘吃什么食物好?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
支气管哮喘病人能吃含有蛋白质,维生素的食物,比如羊肉、牛肉、瘦肉、鸡蛋、牛奶等。水果方面多吃猕猴桃、苹果、橙子、菠萝、梨子等。蔬菜吃点胡萝卜、白菜有清肺化痰的作用。多吃含钙的食物,钙可以增强支气管的抗过敏能力。平时多注意运动要适量,不要过度的运动。防止接触过敏源,比如花粉,动物皮毛等。
支气管哮喘的早期症状有哪些?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管哮喘是支气管接触过敏原以后紧急发生的一种过敏性的反应,主要表现为支气管收缩痉挛,表现出呼气性的呼吸困难,因为这种疾病发病比较迅速,经过治疗以后恢复也比较快,因此基本上一发生就处于典型的哮喘状态,没有早期的表现。有些人当接触到过敏原以后,立即就会表现出呼吸困难。也有可能先造成刺激性的咳嗽,然后逐
支气管哮喘的症状特点?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管哮喘的症状有很多,那临床上多见的症状有:气喘气短,呼吸困难等,部分病人可以表现出咳嗽,胸闷等表现。 单纯咳嗽造成的哮喘或胸闷造成的哮喘,也叫不典型哮喘,具体也叫咳嗽、变异性哮喘或胸闷性哮喘。支气管哮喘好发于儿童年轻人,一般需要规范的长时间治疗,临床常用的药物包括孟鲁司特,布福莫特罗吸入剂,沙美
什么是支气管哮喘的早期症状?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管哮喘的早期症状主要是咳嗽、喘息,这是由于过敏原刺激气道引发气道高反应性造成的。随着病情加重,就支气管哮喘是一种慢性的呼吸道炎症,在受到某种刺激时,就会引发气道高反应性。此时病人的气道会痉挛狭窄,因此表现出气喘、咳嗽等表现。早期的时候咳嗽和气喘就是典型症状,除此之外,并没有其它明显症状。特别是在
治疗支气管哮喘方法?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
治疗支气管哮喘可以采取以下方法:一、如果能够明确过敏原的,尽量防止接触这些过敏原,如花粉、粉尘、海鲜类食物。二、哮喘急性发作时,表现出胸闷、气喘、呼吸困难。要积极的抗炎、平喘处理,如果表现出缺氧情况,要给予病人吸氧。三、平时可吸入表面糖皮质激素,改善气道的炎症,减少哮喘的发作。四、平时注意加强锻炼身
支气管哮喘不能吃什么食物?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管哮喘患病期间饮食上的禁忌有很多,首先刺激性强的食物,如辣椒、生姜、芥末以及油腻肥厚、生冷的食物,如炸鸡翅、炸鸡腿、冰镇食品等要禁食,以免影响病情恢复。其次,易过敏的食物,如海鲜、芒果、菠萝以及榴莲等要禁食。患病期间还应戒烟戒酒,避免饮用浓茶、咖啡以及碳酸饮料,以免病情加重。确诊后可以适当多补充
怎么会有支气管哮喘
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管哮喘具有气道高反应性和可逆性的特点,也就是说如果存在刺激因素,很容易诱发支气管哮喘的发作,但是痉挛的支气管也可以用药物将它再次舒张。支气管哮喘的原因可能和遗传因素有关,此外情绪因素也是可以影响它的发作的。
支气管哮喘是怎么回事?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管哮喘的主要病因跟过敏原、外界环境、遗传史、食用实物以及精神因素都有很大的关系。最多见的吸入过敏原还是病毒或细菌感染,可能造成支气管哮喘。除此之外,外界气压和温度的变化,哮喘家族史或过敏史,药物或运动的诱因,精神因素,如哭泣,大笑或过度恐惧,这些都可以引发支气管哮喘疾病。
支气管哮喘急性发作期的症状?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管哮喘急性发作期的病人,可表现出呼吸困难的现象,随后表现出胸部紧迫、胸闷,甚至窒息感,10-15分钟之后,呼吸困难更为严重,同时伴随哮鸣音,还有咳嗽、咳痰、喘息、紫绀、大汗淋漓等表现,病人被迫端坐,不能平卧,头向前俯,两肩耸起,两手撑膝,用力喘气,发作可持续几十分钟甚至数小时,自行或者治疗后可缓
支气管哮喘的治疗方法?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管哮喘治疗分为发作期和缓解期,如果发作期,最有效是激素治疗,可以静脉给予激素治疗。缓解期,可以口服孟鲁司特钠、氨茶碱缓释片、舒利迭气雾剂等治疗。一种以嗜酸粒细胞、肥大细胞浸润为主的气道慢性炎症。最好是提高免疫力和脱敏治疗。建议适当补充维生素B6,维生素E,维生素K,泛酸,铁。
支气管哮喘的症状
许宗伟 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
支气管哮喘症状为咳嗽、咳痰、喉中哮鸣、胸闷,也有一种比较常见哮喘为咳嗽变异(性)哮喘。咳嗽变异(性)哮喘,主要表现为咳嗽,咳嗽八周以上,可以通过肺功能激发试验,若结果是阳性,可以诊断为咳嗽变异(性)哮喘。还有的患者会表现为胸闷、闻异味感觉呛。支气管哮喘患者可以通过使用支气管扩张剂治疗,也可以用一些平喘药。
慢性支气管炎和支气管哮喘的区别
许宗伟 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
长期吸烟的人一般都有慢支,肺功能初期的时候会表现为小气道阻塞,严重的时候大气道也有阻塞。支气管哮喘症状就是喉中哮鸣,激发试验是阳性。然后肺的下气道也有阻塞,可逆试验也是阳性,所以慢性支气管炎和支气管哮喘是两个不同的概念。 慢性气管炎多数和吸烟或地域有关系,比如东北、西北地区容易长期受凉,可以形成慢性支气管炎。支气管哮喘就是和变态反应有关系
支气管哮喘需做哪些检查
李琪 副主任医师
武汉市普仁医院 三甲
支气管哮喘通过临床症状可能还不能够明确地诊断,必须要通过一些客观的检查。首先第一个就是血常规;第二个要做痰液检查;第三个要做肺功能检查;第四个就是对于一些严重的哮喘病人做血气分析。1.血常规血常规有些病人并发合并感染的时候,白细胞可以升高。没有感染的时候,嗜酸性粒细胞是升高的。2.痰液检查痰液中的嗜酸性粒细胞多半会有升高。3.肺功能检查临
心源性哮喘与支气管哮喘的鉴别
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
心源性哮喘和支气管哮喘鉴别一般从病史、症状、体征,还有辅助检查等来区别。心源性哮喘多见于中老年患者,一般有高血压、冠心病等病史,而支气管哮喘一般是年轻人多发,有过敏史。症状支气管哮喘多为呼气性呼吸困难,而心源性哮喘表现为克粉红色泡沫样痰还有左心衰表现。体征心源性哮喘主要有哮鸣音,还有两肺湿啰音,支气管哮喘是以哮鸣音为主。辅助检查心源性哮喘
支气管哮喘和哮喘区别
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
支气管哮喘和哮喘没区别,哮喘是支气管哮喘的简称,从疾病上来看,是同一种病,虽然从狭义上来看,有部分患者会把哮喘作为一种症状的描述,认为哮喘更多的是由过敏性疾病所引起的喘息症状,但是,支气管哮喘和哮喘实际上是一回事,支气管哮喘就是哮喘,只是全称和简称的区别。
支气管哮喘如何根治
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
支气管哮喘无法根治仅能缓解。当哮喘发作时应明确引发发病的过敏原,并且远离消除刺激因素,遵医嘱使用控制症状的药物,首选沙丁胺醇、特布他林、福莫特罗等口服或气雾制剂。另外,积极选用抗炎药物,糖皮质激素是当前控制哮喘最有效的抗炎药物。若为运动和过敏原诱发哮喘,可选用色甘酸钠。除应用药物和远离过敏原之外,在哮喘发作时应该调整生活习惯、合理饮食、增
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