胃肠道出血治疗包括一般治疗（卧床休息监测、禁食胃肠减压）、补充血容量（输液输血）、药物治疗（抑酸、血管收缩）、内镜治疗（消化道出血内镜下止血）、介入治疗（血管造影及栓塞）、手术治疗（无效或有严重病变时），不同原因出血治疗侧重点不同，需考虑患者多因素制定个体化方案。
禁食与胃肠减压：急性胃肠道出血时通常需要禁食，对于大量出血或伴有呕吐的患者可能需要胃肠减压，以吸出胃内的积血和分泌物，减少刺激，同时可以观察出血情况。儿童患者进行胃肠减压时要注意选择合适的管径和操作方法，避免损伤。
补充血容量
输液输血：根据出血的严重程度补充晶体液、胶体液，必要时输血。晶体液可选择生理盐水、林格液等，胶体液可选择白蛋白等。对于失血性休克的患者，要快速补充血容量，恢复有效循环血量。在输血过程中要注意血型匹配和输血反应的监测，老年患者和儿童在输血时更要谨慎，密切观察。
药物治疗
抑酸药物：质子泵抑制剂（如奥美拉唑等）可抑制胃酸分泌，提高胃内pH值，促进血小板聚集和凝血块形成，有利于止血，常用于消化性溃疡等引起的胃肠道出血。
血管收缩药物：如垂体后叶素等，可收缩内脏血管，减少门静脉血流，从而降低门静脉压力，适用于食管胃底静脉曲张破裂出血，但因其可能引起冠状动脉收缩等不良反应，在老年患者和有心血管疾病的患者中需谨慎使用。
内镜治疗
消化道出血内镜下止血：对于消化道溃疡、息肉等引起的出血，可通过内镜进行止血治疗，如注射止血、热凝止血、机械夹闭止血等。内镜治疗具有定位准确、止血效果好等优点，能直接针对出血病灶进行处理。儿童患者进行内镜治疗时要选择合适的内镜型号和操作手法，确保安全。
介入治疗
血管造影及栓塞：对于经内科治疗无效的消化道出血，可考虑行选择性血管造影，明确出血部位后进行血管栓塞治疗。适用于不能进行内镜治疗或内镜治疗失败的患者，如肠系膜上动脉等部位的出血。
手术治疗
外科手术：当消化道出血经上述治疗无效，或存在严重的器质性病变（如消化道肿瘤、严重的消化道溃疡穿孔等）时，需考虑外科手术治疗。手术方式根据具体病情而定，如胃大部切除术、肠切除术等。手术治疗风险相对较高，在术前要充分评估患者的全身情况，尤其是老年患者和有基础疾病的患者。
不同原因引起的胃肠道出血治疗侧重点有所不同，例如消化性溃疡引起的出血以抑酸、内镜等治疗为主；而食管胃底静脉曲张破裂出血则需要综合运用降低门静脉压力、内镜、介入等多种治疗手段。在治疗过程中要充分考虑患者的年龄、性别、基础疾病等因素，制定个体化的治疗方案。
