骨癌早期有疼痛（间歇性隐痛渐变为持续性剧痛，部位与骨癌发生部位相关且夜间可能加剧，由肿瘤组织刺激骨膜等致痛）、肿块（四肢骨等部位可触及质地硬、边界不清、活动度差的肿块，儿童皮肤薄易摸肿块，女性需留意其他部位）、功能障碍（关节周围骨癌影响关节活动，儿童影响运动发育，女性影响日常）、病理性骨折（受轻微外力即骨折，老年人及儿童出现不明原因骨折需警惕骨癌）等症状。
表现：骨癌早期常见症状是疼痛，多为间歇性隐痛，随着病情发展会逐渐变为持续性剧痛。疼痛部位与骨癌发生部位相关，比如发生在下肢长骨的骨癌，患者可能会在相应肢体部位感到疼痛，且夜间疼痛可能会加剧。儿童处于生长发育阶段，本身可能会有生长痛，但如果出现不明原因的肢体疼痛，且持续时间较长、程度逐渐加重，就要警惕骨癌的可能。对于女性，在生理期等特殊时期可能会有身体的不适感，但如果出现与生理期无关的骨痛，也需要引起重视。
相关机制：肿瘤组织生长会刺激骨膜、周围神经等结构，导致疼痛感受器受到刺激，从而产生疼痛感觉。
肿块
表现：在骨癌早期，部分患者可以在病变部位摸到肿块。例如发生在四肢骨的骨癌，可在相应部位触及质地较硬、边界不清、活动度差的肿块。肿块的出现是由于肿瘤细胞不断增殖形成瘤体，逐渐突出于骨表面。
相关人群差异：儿童的皮肤较薄，更容易触摸到肿块，但儿童表述可能不够准确，需要家长密切观察孩子肢体等部位是否有异常隆起。女性由于乳房等组织的存在，可能会对骨癌肿块的察觉产生一定干扰，需要仔细检查身体其他部位。
功能障碍
表现：如果骨癌发生在关节周围，可能会影响关节的正常活动，导致肢体活动受限。比如发生在膝关节周围的骨癌，患者可能会出现屈膝、伸膝困难等情况。这是因为肿瘤的存在破坏了骨与关节的正常结构和功能，影响了关节的运动机制。
年龄影响：儿童正处于身体发育和运动能力发展阶段，骨癌导致的功能障碍可能会对其运动发育产生较大影响，比如影响正常的行走、奔跑等动作。女性如果骨癌影响了肢体功能，可能会对日常生活中的家务劳动、工作等产生影响，需要及时就医评估。
病理性骨折
表现：骨癌早期部分患者可能会发生病理性骨折，即受到轻微外力就会发生骨折。例如患者只是轻度摔倒或碰撞，就出现了骨折情况，而这种骨折与正常因外伤导致的骨折不同，是由于肿瘤破坏了骨的结构，使骨的强度降低所致。
特殊人群提示：老年人本身骨质相对疏松，发生病理性骨折的风险可能更高，而如果老年人出现不明原因的骨折，要高度警惕骨癌等疾病。儿童发生病理性骨折时，家长要考虑到骨癌等疾病的可能，因为儿童骨癌导致骨破坏相对较快，更容易引发骨折。
