胃幽门螺杆菌检测方法包括尿素呼气试验、胃镜检查、血清学检测、粪便抗原检测。尿素呼气试验利用幽门螺杆菌产尿素酶分解尿素的原理，适用人群广，检查前需空腹等；胃镜检查可直接观察胃黏膜并取组织病理检查，适用于特定症状及胃部疾病人群，检查前后有禁食等注意事项；血清学检测检测血清中抗体，不能区分现症和既往感染，有相关注意事项；粪便抗原检测检测粪便中抗原，适用各年龄段，注意标本采集等。
一、尿素呼气试验
原理：利用幽门螺杆菌能产生尿素酶的特点，患者口服含有被标记的尿素的试剂后，若胃内存在幽门螺杆菌，其产生的尿素酶会将尿素分解，产生的二氧化碳被吸收入血并通过呼气排出，通过检测呼出气体中标记的二氧化碳含量来判断是否感染幽门螺杆菌。
适用人群及注意事项：
适用于各年龄段人群，一般无严格年龄禁忌，但对于儿童，需确保能配合呼气操作。在检查前需空腹或禁食2小时以上，避免服用抗生素、铋剂、质子泵抑制剂等影响检测结果的药物，通常需停药至少2周（抗生素、铋剂）或1周（质子泵抑制剂），因为这些药物可能会抑制幽门螺杆菌活性或杀灭幽门螺杆菌，导致检测结果假阴性。
二、胃镜检查
原理：通过胃镜直接观察胃黏膜情况，同时可取胃黏膜组织进行病理检查，病理检查中若发现幽门螺杆菌则可确诊感染。
适用人群及注意事项：
适用于有消化不良、上腹痛、呕吐等上消化道症状且怀疑幽门螺杆菌感染的人群，以及患有胃溃疡、十二指肠溃疡等胃部疾病的人群。对于儿童，若病情需要进行胃镜检查，需在麻醉下进行，要评估儿童的心肺功能等情况，检查前需禁食6-8小时，术前需告知医生儿童的过敏史、基础疾病等情况。检查后需禁食2小时，待麻醉清醒后可进食温凉流食，注意观察有无腹痛、黑便等并发症。
三、血清学检测
原理：检测患者血清中幽门螺杆菌抗体，若抗体阳性表示曾经感染过幽门螺杆菌，但不能区分是现症感染还是既往感染。
适用人群及注意事项：
适用于流行病学调查等情况。但对于近期有过幽门螺杆菌感染后又经治疗清除的人群，可能会出现假阳性。在检测前一般无特殊饮食禁忌，但如果同时检测其他项目可能需要空腹，要注意既往有无幽门螺杆菌治疗史等情况会影响检测结果的解读，各年龄段人群均可检测，但需结合临床其他表现综合判断。
四、粪便抗原检测
原理：检测粪便中幽门螺杆菌的抗原，从而判断是否存在幽门螺杆菌感染。
适用人群及注意事项：
适用于各年龄段人群，儿童也可使用。检查前需注意避免服用影响检测的药物，一般无需空腹，但是要保证粪便标本采集新鲜，按照要求留取标本，避免标本被污染等情况影响检测结果，通过检测粪便抗原可辅助判断幽门螺杆菌感染情况。
