左桡骨远端骨折严不严重需综合骨折移位情况、是否合并其他损伤、患者年龄与基础健康状况等多方面因素判断，无明显移位等较轻情况可保守治疗，移位明显等严重情况可能需手术治疗，及时有效治疗大部分预后较好，否则可能有后遗症影响生活质量。
骨折移位情况：如果骨折端没有明显移位，相对来说病情较轻，通过保守治疗（如石膏固定等）大多可取得较好预后；但如果骨折端移位明显，累及关节面且移位较大，可能会影响腕关节的正常功能，病情相对严重，后期发生创伤性关节炎等并发症的风险较高。例如，影像学检查显示骨折端对位对线良好，无明显分离、成角等移位，属于相对较轻的情况；若骨折端有明显的背侧移位、掌侧移位或粉碎性移位等，则病情较严重。
是否合并其他损伤：若左桡骨远端骨折同时合并有神经损伤（如正中神经、桡神经等损伤，可出现相应神经支配区域的感觉、运动功能障碍）、血管损伤（导致手部血运异常）等情况，病情就较为严重，需要同时处理相关合并损伤。比如合并正中神经损伤时，可能出现拇指对掌功能障碍等表现，会明显影响手部的精细动作和日常生活。
患者的年龄与基础健康状况：对于儿童患者，由于其骨骼处于生长发育阶段，左桡骨远端骨折后有一定的自我修复和塑形能力，但也需要密切关注骨折的移位情况及后期对生长发育的影响；而老年患者往往伴有骨质疏松等情况，骨折愈合相对较慢，且更容易出现骨折不愈合、再移位等问题，病情相对复杂严重。例如老年患者本身骨质疏松，骨折后即使经过治疗，骨折愈合过程中可能因为骨质量差而出现愈合不良的情况，同时长期制动还可能引发肺部感染、深静脉血栓等并发症。
左桡骨远端骨折的治疗与预后相关情况
治疗方法选择：对于无明显移位或轻度移位的稳定骨折，多采用保守治疗，如手法复位后石膏或支具外固定等；而对于移位明显、累及关节面且手法复位困难等情况的骨折，可能需要进行手术治疗，如切开复位内固定术等。手术治疗可以更好地恢复骨折的解剖结构，为早期功能锻炼创造条件，但手术也存在一定风险，如感染、骨折不愈合等。
预后情况：一般来说，经过及时有效的治疗，大部分左桡骨远端骨折患者可以获得较好的预后，腕关节功能能够得到不同程度的恢复。但如果病情严重且治疗不及时或不当，可能会导致腕关节疼痛、活动受限、创伤性关节炎等后遗症，严重影响患者的生活质量。例如，骨折后早期没有进行规范的康复锻炼，可能会导致腕关节僵硬，影响手部的正常活动功能。
总之，左桡骨远端骨折是否严重不能一概而论，需要综合考虑骨折移位、合并损伤、患者年龄及基础健康状况等多方面因素，并且要根据具体情况采取合适的治疗措施，以最大程度地保障患者的预后和生活质量。
