慢性萎缩性胃炎的治疗包括一般治疗（生活方式调整，如饮食、戒烟限酒、作息）、药物治疗（根除幽门螺杆菌及使用胃黏膜保护剂）和定期监测（胃镜及病理活检复查），不同年龄人群在各治疗环节有不同注意事项。
一、一般治疗
生活方式调整：
饮食方面：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品等，这些食物可能会刺激胃黏膜，加重慢性萎缩性胃炎的症状。建议多吃新鲜的蔬菜、水果，保持饮食的规律，定时定量进餐。例如，富含维生素C的水果如橙子、柠檬等，有助于胃黏膜的修复。对于不同年龄的人群，饮食安排需有所不同，儿童应保证营养均衡且易于消化的食物摄入；老年人则要注意食物的软硬度，避免过硬食物损伤胃黏膜。
戒烟限酒：吸烟会导致幽门括约肌功能失调，胆汁反流，破坏胃黏膜屏障；过量饮酒会直接损伤胃黏膜，加重胃炎病情。无论男女，都应尽量戒烟限酒，减少对胃部的刺激。
作息规律：保持充足的睡眠，避免熬夜。熬夜会影响身体的生物钟，干扰胃肠道的正常蠕动和消化功能，不利于慢性萎缩性胃炎的康复。不同年龄段人群的作息要求有差异，儿童需要保证足够的睡眠时间以促进生长发育，成年人也应尽量保证7-8小时的优质睡眠。
二、药物治疗
根除幽门螺杆菌治疗：
若患者存在幽门螺杆菌感染，通常采用质子泵抑制剂（如奥美拉唑等）、铋剂（如枸橼酸铋钾等）和抗生素（如阿莫西林、克拉霉素等）联合用药的方案。幽门螺杆菌感染是慢性萎缩性胃炎的重要病因之一，根除幽门螺杆菌有助于改善胃黏膜炎症，阻止病情进一步发展。对于不同年龄人群，在选择抗生素时需考虑年龄相关的禁忌和药物耐受性等因素，例如儿童一般不优先选择克拉霉素等对胃肠道刺激相对较大或有年龄禁忌的抗生素。
胃黏膜保护剂：
如硫糖铝，它可以在胃黏膜表面形成一层保护膜，减少胃酸、胆汁等对胃黏膜的侵蚀，促进胃黏膜的修复。老年人使用胃黏膜保护剂时要注意药物的代谢情况，可能需要调整剂量或选择对肝肾功能影响较小的药物。
三、定期监测
胃镜检查：
慢性萎缩性胃炎患者需要定期进行胃镜检查，一般建议每1-2年复查一次。通过胃镜可以直接观察胃黏膜的病变情况，如有无肠上皮化生、异型增生等癌前病变迹象。对于有家族史或病情较重的患者，可能需要缩短复查间隔时间。不同年龄患者进行胃镜检查的耐受性不同，儿童进行胃镜检查可能需要在麻醉下进行，以减轻痛苦和恐惧心理；老年人则要评估其心肺功能等情况，确保检查安全。
病理活检：
在胃镜检查时取病理组织进行活检，这对于明确病变的性质、判断病情的发展程度非常重要。病理活检结果可以为医生调整治疗方案提供依据，如发现有高级别异型增生等情况，可能需要更积极的治疗措施。
