幽门螺旋杆菌检测有尿素呼气试验（分C-13和C-14，C-13无辐射适特殊人群，C-14有辐射灵敏度高）、胃镜检查（直接观察黏膜并取组织病理，适有症状患者，检查前后有注意事项）、血清学检测（检血液抗体，可判曾感染不能分现症，操作简单但有局限）、粪便抗原检测（检粪便抗原，无创不空腹，适不能配合胃镜人群，需规范采集标本且受因素影响）。
一、尿素呼气试验
原理：幽门螺旋杆菌能产生尿素酶，该试验利用此特性，让受检者口服含有被标记的尿素的试剂，若胃内存在幽门螺旋杆菌，其产生的尿素酶会分解尿素，通过检测呼出气体中标记物的量来判断是否感染幽门螺旋杆菌。
分类及特点：
C-13尿素呼气试验：无辐射，对人体基本无损害，适用于孕妇、儿童等特殊人群。一般需要空腹或禁食2小时以上进行，检查时口服含有C-13标记尿素的试剂，静坐15-30分钟后吹气即可。
C-14尿素呼气试验：有一定放射性，但辐射剂量很低，检测灵敏度较高。不过孕妇、儿童以及备孕人群一般不首选该方法。同样需要空腹或禁食后口服含有C-14标记尿素的试剂，静坐固定时间后吹气检测。
二、胃镜检查
原理：通过胃镜直接观察食管、胃和十二指肠的黏膜情况，同时可以取组织进行病理检查，病理检查能够准确判断是否存在幽门螺旋杆菌感染以及胃黏膜的病变情况。
适用情况：对于有消化不良、上腹痛、呕吐、黑便等症状怀疑有胃部疾病的患者，胃镜检查不仅可以明确是否存在幽门螺旋杆菌感染，还能同时观察胃部病变的具体情况，如溃疡、炎症、肿瘤等。
注意事项：检查前需要禁食6-8小时，口服局部麻醉剂。检查后可能会有咽部不适，需待麻醉剂药效消失后再进食，一般检查后1-2天内饮食宜清淡易消化。对于儿童进行胃镜检查，需要在麻醉状态下进行，要评估儿童的身体状况是否能耐受麻醉等情况。
三、血清学检测
原理：通过检测血液中幽门螺旋杆菌抗体来判断是否感染过幽门螺旋杆菌。如果血液中存在幽门螺旋杆菌抗体，说明曾经感染过幽门螺旋杆菌，但不能区分是现症感染还是既往感染。
特点：操作相对简单，不需要空腹。不过存在一定局限性，比如曾经感染过幽门螺旋杆菌已经治愈的人也会出现抗体阳性结果，而且在幽门螺旋杆菌感染早期，抗体可能还未产生，会出现假阴性结果。对于儿童，血清学检测也是一种可选的方法，但同样要考虑抗体产生的时间等因素对结果的影响。
四、粪便抗原检测
原理：检测粪便中幽门螺旋杆菌的抗原，从而判断是否存在幽门螺旋杆菌感染。
特点：不需要空腹，无创，对于不能配合胃镜检查的儿童等人群比较适用。但粪便标本的采集需要注意规范，比如避免标本被污染等，而且检测的准确性也会受到一些因素影响，如近期使用过抗生素等可能会影响检测结果。
