女性不孕症表现包括月经异常（与内分泌失调相关，如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常可致月经紊乱）、排卵障碍相关表现（基础体温单相、无优势卵泡发育等，多囊卵巢综合征常排卵障碍且卵巢呈多囊样改变）、输卵管因素相关表现（有盆腔炎病史者易因炎症致输卵管粘连堵塞引发不孕，急慢性期有相应症状）、免疫性因素相关表现（体内存免疫抗体干扰精卵结合或着床，与生殖道炎症有关）；男性不孕症表现有精液异常（精子数量、活力、畸形率异常，与长期吸烟酗酒、高温环境暴露、生殖系统疾病等相关）。
一、女性不孕症表现
1.月经异常：表现为月经周期紊乱，如周期过长（>35天）或过短（<21天）；经量改变，可出现经量过多或过少；还可能有闭经情况，如超过6个月未行经或按自身规律月经停止3个周期以上。月经异常多与内分泌失调相关，例如多囊卵巢综合征患者常出现月经稀发、闭经，同时伴有多毛、肥胖等表现；甲状腺功能异常也可引起月经紊乱，甲状腺功能减退时可能导致月经周期延长、经量减少，甲状腺功能亢进时可能出现月经周期缩短、经量增多。
2.排卵障碍相关表现：部分排卵障碍患者基础体温呈单相型，无双相的体温变化规律；通过B超监测卵泡发育时，可见无优势卵泡发育或卵泡发育不成熟即萎缩等情况。例如多囊卵巢综合征患者常存在排卵障碍，B超下可见卵巢呈多囊样改变，一侧或双侧卵巢直径2~9mm的卵泡数≥12个，且卵巢体积增大。
3.输卵管因素相关表现：有盆腔炎症病史的女性可能曾有下腹部疼痛、发热、阴道分泌物增多等盆腔炎表现，炎症可能导致输卵管粘连、堵塞，影响精子与卵子结合及受精卵运输，从而引发不孕。例如盆腔炎急性期患者下腹痛较为剧烈，可伴有寒战、高热等症状，若未得到及时规范治疗，转为慢性盆腔炎后可能出现反复下腹部隐痛等表现，同时增加输卵管性不孕的风险。
4.免疫性因素相关表现：部分女性体内存在抗精子抗体等免疫相关抗体，可能无明显其他躯体症状，但免疫因素会干扰精子与卵子结合或受精卵着床，导致不孕。这种免疫性因素可能与生殖道炎症等情况有关，如反复的生殖道感染可能引发自身免疫反应产生相关抗体。
二、男性不孕症表现
1.精液异常：通过精液常规检查可发现精子数量减少（精子密度<15×10/mL）、精子活力低下（前向运动精子比例<32%）、畸形率增高（畸形精子比例>96%）等情况。精液异常与多种因素相关，长期吸烟、酗酒会影响精子质量，烟草中的尼古丁等成分及酒精可损害生精细胞，导致精子数量和活力下降；高温环境暴露（如长期穿紧身裤、泡热水澡、长时间处于高温工作环境等）也会影响睾丸生精功能，引起精液异常；生殖系统疾病，如附睾炎、睾丸炎等，可导致精子生成或运输障碍，进而出现精液异常表现。
