非典和新型肺炎哪个严重

来源:民福康

非典由SARS-CoV引起,2002-2003年全球多地暴发,人群普遍易感,青壮年居多,起病急,有相应症状及影像学表现,主要对症支持等治疗,预后不一有后遗症;新型肺炎由2019-nCoV引起,全球大流行,各年龄段易感,老人等重症风险高,症状多样,影像学有特点,治疗多样,预后与病情等相关,特殊人群感染各有特点。

新型肺炎:由新型冠状病毒(2019-nCoV)引起,人群普遍易感,各年龄段均可发病,老年人及有基础疾病者感染后病情相对较重,其传播途径除飞沫传播、接触传播外,还存在气溶胶传播等方式,在全球大流行。

临床症状与严重程度

非典:患者起病急,常以发热为首发症状,可伴有头痛、乏力、肌肉酸痛等全身症状,随后出现干咳、胸闷、呼吸困难等呼吸道症状,部分患者病情进展迅速,可发展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)等严重并发症,死亡率相对较高。

新型肺炎:多数患者以发热、干咳、乏力为主要表现,部分患者症状相对较轻,可无明显发热,而少数患者尤其是老年人或有基础疾病者病情进展较快,可出现呼吸困难、低氧血症,严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍及多器官功能衰竭等,但其总体死亡率与非典相比存在差异,新型肺炎总体死亡率相对非典略低,但不同地区、不同人群有所不同。

影像学表现

非典:胸部影像学早期可表现为单侧或双侧肺纹理增多、模糊,随后出现片状或斑片状浸润影,严重时可出现双肺弥漫性病变,呈“白肺”表现。

新型肺炎:早期呈现多发小斑片影及间质改变,以肺外带明显,进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影,严重者同样可出现“白肺”,但在影像学演变速度等方面与非典有所不同,新型肺炎有些病例在短时间内病灶进展较快。

治疗与预后

非典:主要采取对症支持治疗及针对并发症的治疗等,曾使用过糖皮质激素等药物治疗,预后因病情严重程度而异,部分患者康复后可能存在肺纤维化等后遗症。

新型肺炎:目前主要采用对症支持治疗、抗病毒治疗、免疫调节治疗等,对于重型、危重型患者采取呼吸支持、循环支持等综合治疗措施,多数患者经规范治疗后可康复,少数患者遗留肺纤维化等后遗症,总体预后与病情严重程度、治疗时机等密切相关。

特殊人群方面,老年人由于机体功能衰退,无论是感染非典还是新型肺炎,病情进展为重症的风险更高,需要更加密切的监测和更积极的治疗干预;儿童感染新型肺炎后,多数症状相对较轻,但也有少数儿童可能发展为重症,需关注其呼吸、血氧等情况;孕妇感染后需要综合评估母婴情况,谨慎选择治疗方案以保障母婴安全;有基础疾病如糖尿病、高血压、心脏病等的患者,感染后病情往往更易加重,需要在控制基础疾病的同时积极治疗肺炎相关情况。

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肺炎
肺炎属于呼吸系统疾病,发病部位主要是肺泡、肺间质、远端气道等。可由多种病原体引起,其中由于病毒、支原体等引起的肺炎具有一定的传染性,可通过飞沫方式进行传播。
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小儿支气管肺炎住院治疗一般几天能好?
曾海江 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
小儿支气管肺炎住院治疗一般需要七天左右,因为小儿支气管肺炎,往往病变累及支气管,表现为一夜或多个肺小叶实质的改变,由于渗出物受重力作用,病变常与肺底部和后部界限不清,往往由于病变影响整个肺小叶而间隔的另一侧肺组织可以完全正常,常见的病原体为葡萄球菌链球菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌等,针
小儿肺炎多久才能好?
朱科研 副主任医师
淮安市淮阴医院 二甲
小儿肺炎的疗程,一般是一周左右,如果孩子肺炎严重,或者出现并发症,那么孩子治疗的时间就会更长。小儿肺炎是由于肺部的感染引起的,可以由病毒感染,细菌感染,真菌感染,支原体和衣原体感染等等。那治疗主要是抗感染和对症支持治疗,根据不同的病原体,选择适当的抗感染的药物。同时,如果孩子有大量分泌物的话,需要清
小儿肺炎的治疗方法有哪些?
曾海江 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
小儿肺炎的治疗方法,首先是针对病因的治疗,主要是根据感染的病原体的不同,合理的使用抗菌药物。若为支原体、衣原体感染,可选用大环内酯类的药物,如果是细菌感染,则要选择广谱的抗菌力强的药物,如青霉素类,头孢菌素类。若是病毒性肺炎可选用抗病毒药物,如为真菌性肺炎则要使用抗真菌药物。对症的治疗,对于痰多的话
小儿支原体肺炎能彻底治好吗?
曾海江 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
支原体感染实际上在人群中是非常普遍的,大部分人可能就是一个普通的感冒,甚至有1/3的这种支原体感染是没有症状的,就没有察觉就过去了。但是如果是支原体肺炎,还是需要积极治疗的,一般的病人不管是口服或者是输液,有个别的病人需要住院进行治疗,一般2个疗程、3个疗程。有的非常重的这种支原体肺炎,甚至需要4~
非典型鳞状细胞严重吗?
牛海静 副主任医师
邯郸市第一医院 三甲
单独的非典型鳞状细胞并不是很严重,正常在进行tct检查或者是宫颈炎检查的时候,可能表现出非典型鳞状细胞的情况。病人可以在这种情况下进行一个hpv检查,如果检查结果阴性,并且没有临床症状,可以不用治疗,随访观察。但如果hpv阳性,可以进行阴道镜检查,排查一下是否有宫颈上皮病变。
非典型鳞状细胞会自愈?
杨洪波 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
如果女性表现出了非典型鳞状细胞的情况,也有可能会自愈的。因为导致这种非典型鳞状细胞的原因,有可能是宫颈炎症导致的。不过如果女性表现出了宫颈不典型鳞状细胞的情况,最好做宫颈HPV检查。如果发现有高危的人乳头瘤病毒感染了,这个时候就要怀疑是否有宫颈癌前病变了,若是这种情况就需要手术治疗,不会自愈的。
tct非典型鳞状细胞不能明确意义怎么回事?
顾汉平 副主任医师
淮安市淮阴医院 二甲
TCT提示的非典型鳞状细胞不能明确意义,指的是在宫颈的脱落上皮细胞中,表现出不典型的鳞状上皮细胞和腺上皮细胞,简称AUC-US,指的是既不能诊断为感染、炎症、反应性改变,也不能诊断为癌前病变和恶变的鳞状上皮细胞,包括不典型的化生细胞、不典型修复细胞、和萎缩有关的不典型鳞状上皮细胞、角化细胞以及诊断H
非典和新冠感染哪个严重?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
无法直接判断非典和新冠感染哪个更加严重。目前临床数据表明,新型冠状病毒感染发患者数远高于SARS,死亡率则低于SARS,新型冠状病毒感染症状相对较轻,但是发患者数却相对较高。因此需要做好个人防护,出门正确佩戴口罩。
非典型子宫内膜增生?
沈海燕 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
子宫内膜增生是一种非生理性的子宫内膜腺体增生病变,临床上将子宫内膜增生分成许多类型,而非典型子宫内膜增生是其中一种类型。非典型子宫内膜增生好发于育龄期和更年期的妇女中,它具有一定的癌变倾向,因此也被列为癌前病变的一种,需要引起患者足够的重视。非典型子宫内膜增生是可以进行药物、手术、中医等治疗,从而慢
非典的主要通过什么传播途径?
李庆彦 主任医师
聊城市人民医院 三甲
非典又称为重症急性呼吸综合征,是传染性极强的呼吸系统疾病,造成该疾病传播的主要途径以近距离的呼吸道飞沫,以及接触病人的呼吸道飞沫为主。由于该病存在1-16天的潜伏期,在潜伏期的时候不易被发现,因此可以造成较快的传播,在非典疫情期间,有效的防护也是非常重要的。现阶段,非典疫情已经过去了很多年,但是仍有
甲亢患者有哪些非典型症状
曹羽 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
甲亢患者一般都是高代谢状态,甲亢的症状主要是心率加快、排便次数增多等。非典型症状就是虽然病人甲状腺激素水平特别高,但是症状并不特别明显,心率也不快,排便次数也不多,甲亢病人都怕热,有些人并不怕热,吃饭跟正常人一样。但是有心衰的症状,包括心慌、躺不平。除了激素水平高,剩下的症状并不明显,称为淡漠性甲亢或者叫隐匿性甲亢,临床上比较少见,一般都
非典型鳞状细胞是什么
贾玫 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
非典型鳞状细胞为鳞状上皮内病变的细胞改变,而鳞状细胞是细胞形态学表述,是正常细胞表达,如果发生非典型增生,有可能变异。非典型鳞状细胞增生不是癌,只是有往癌症发展倾向。因此,一旦发现非典型鳞状细胞,也不定掉以轻心,应定期前往医院检查,以排除恶性病变。
糖尿病非典型症状有哪些
肖新华 主任医师
北京协和医院 三甲
实际上有很多其它的非典型症状或者体征,能够帮助判断是不是有糖尿病,比如有些病人在很早期的时候,可能最主要的表现并不是血糖高的症状,而是低血糖的反应。另外,有的病人可能会没有三多一少的症状。但是因为在慢性血糖高的状态下,高血糖会刺激末梢神经,进而会感觉到下肢麻木。而且在长期的慢性高血糖的作用下,容易出现神经并发症,最终会导致视力的下降。还有
非典型鳞状细胞是癌吗
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
非典型鳞状细胞不是癌,是一种癌前病变,非典型鳞状细胞如果进一步发展就可能会引起癌变,导致宫颈原位癌,所以女性做宫颈TCT检查,如果检查结果是非典型鳞状细胞还需要配合医生根据检查结果确诊是宫颈癌前病变轻度还是中度或者重度。如果是轻度可以采取保守治疗,如果是中度或者重度需要做手术治疗。
非典型鳞状细胞是什么意思
辜卫红 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
非典型鳞状细胞是指宫颈表面细胞与正常鳞状上皮细胞不一样,但是不能用异形细胞和炎症去解释,所以叫非典型鳞状细胞。遇到这种情况,需要结合HPV检测进行进一步的检查和随访。检查前,应注意避免同房和阴道治疗。如果想要明确有无恶性病变,可以结合进一步宫颈活检进行判断。
非典型鳞状细胞是什么意思
崔维强 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
非典型鳞状细胞的意思是由子宫颈发炎引起的细胞变异,为非典型性细胞类别,属于癌前病变的表现。宫颈活检检查是否有上皮内瘤样病变或宫颈原位癌以及有无HPV感染,如有HPV感染,建议服用中药抗病毒,增强免疫力治疗,如有宫颈恶变,要尽快手术治疗,术后还要配合中药来进行调理。
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