什么是垂体瘤尿崩症 垂体瘤的危害

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垂体瘤尿崩症因影响垂体后叶或下丘脑-垂体轴致抗利尿激素分泌或肾脏反应异常出现多尿、烦渴、多饮及低渗尿;垂体瘤危害包括内分泌功能紊乱,生长激素瘤致青少年巨人症、成人肢端肥大症等,促肾上腺皮质激素瘤致库欣综合征等,促甲状腺激素瘤致甲亢表现等,泌乳素瘤致女性闭经泌乳不孕等、男性性功能减退等;还可压迫周围组织,视神经交叉受压致视力下降、视野缺损甚至失明,下丘脑受压致体温、睡眠、食欲异常及加重尿崩症等。

一、垂体瘤尿崩症

垂体瘤尿崩症是垂体瘤相关的一种并发症。垂体瘤是发生于垂体前叶、后叶及颅咽管上皮残余细胞的肿瘤。当垂体瘤影响到垂体后叶或下丘脑-垂体轴时,可导致抗利尿激素(ADH)分泌减少或肾脏对ADH的反应异常,进而引发尿崩症。其主要临床表现为多尿,24小时尿量可多达5-10升甚至更多,同时伴有烦渴、多饮,尿液渗透压降低(呈低渗尿)。这是因为抗利尿激素缺乏或肾脏对其作用不敏感,使得肾小管重吸收水的功能出现障碍,大量水分随尿液排出体外。

二、垂体瘤的危害

(一)内分泌功能紊乱

1.生长激素瘤:若发生在青少年时期,可导致生长激素过度分泌,引起巨人症,表现为身高异常增高,远超同龄人;若发生在成人期,则会引发肢端肥大症,出现手脚增大、面部容貌改变(额头变宽、颧骨突出、下颌前突等)、皮肤增厚粗糙等表现,还可能伴随血糖升高、高血压等代谢异常问题。

2.促肾上腺皮质激素瘤:会促使肾上腺皮质分泌过多皮质醇,导致库欣综合征,患者出现向心性肥胖(腹部、颈部脂肪堆积明显,而四肢相对纤细)、满月脸、水牛背、高血压、糖尿病倾向(血糖升高)、骨质疏松等症状,长期患病还会影响机体免疫力,增加感染风险。

3.促甲状腺激素瘤:使甲状腺激素分泌过多,引发甲状腺功能亢进相关表现,如心慌、手抖、多汗、消瘦、食欲亢进但体重下降、烦躁易怒等,长期甲状腺功能亢进还可能对心脏等重要脏器造成损害,引发心律失常、心力衰竭等。

4.泌乳素瘤:在女性患者中,可导致闭经、泌乳、不孕等问题,影响生殖功能;在男性患者中,会出现性功能减退、不育、乳房发育等症状,同时泌乳素升高还可能影响骨骼代谢,导致骨质疏松风险增加。

(二)压迫周围组织

1.视神经交叉受压:垂体瘤增大可压迫视神经交叉,导致患者视力下降,初期可能表现为视野缺损,如双颞侧偏盲等,若不及时治疗,病情进展可能导致视力严重受损甚至失明。

2.下丘脑受压:下丘脑是调节体温、睡眠、食欲等多种重要生理功能的中枢,垂体瘤压迫下丘脑可引起体温调节异常(如体温不稳定、高热或低体温)、睡眠障碍(入睡困难、睡眠周期紊乱等)、食欲改变(食欲亢进或减退)等下丘脑功能紊乱表现,还可能影响水电解质平衡,进一步加重尿崩症等相关症状。

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尿崩症
尿崩症是由于精氨酸加压素不同程度的缺乏或肾脏对精氨酸加压素敏感性降低,造成肾小管重吸收水的功能异常的一种临床综合征。
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男性乳腺增生与脑垂体瘤有关系吗
史晓光 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
男性乳腺增生与脑垂体瘤可能有关,但并非所有情况均如此,需就医检查明确病因。 男性乳腺增生与脑垂体瘤可能有关系,但并非所有男性乳腺增生都是由脑垂体瘤引起的。 脑垂体瘤是一种良性肿瘤,可分泌过多的催乳素,导致男性乳腺增生。此外,脑垂体瘤还可能影响其他激素的分泌,从而影响男性的生殖系统和第二性征。 除
垂体瘤术后十二年应该做什么检查?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
你好,根据你的描述可能是因为桥本氏甲状腺炎的疾病,可以口服药物治疗的,治疗后复查,做结节穿刺取活检病理检查,甲状腺功能复查。
垂体瘤需要做磁共振还是CT检查
刘琰 副主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
垂体瘤患者通常需要进行MRI和CT检查,以帮助诊断和评估肿瘤,有时可能需要结合其他检查,医生会根据患者情况制定方案。 垂体瘤患者通常需要进行磁共振成像(MRI)和CT检查,以帮助诊断和评估肿瘤的大小、位置和形态。 MRI对软组织的分辨力较高,可以提供更详细的垂体结构信息,有助于发现垂体微腺瘤和评估
垂体瘤老是切不彻底为什么?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
垂体瘤是良性肿瘤,一般手术效果都很好,复发不常见。你这情况很少见,建议你可以带着资料,到上级医院,询问是否有更好的办法。现在是什么原因导致的不清楚。
治脑垂体瘤多少费用?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
针对不同的治疗方案、不同的治疗医院、不同的就医地点等等,治疗费用上会有差异。其实,在此无法为您详细指出具体的价钱。因此,如果您想要详细了解清楚的话,最好是到正规的医院进行针对性诊断,按照医师嘱咐来治疗,这样医生会告诉您详细的收费标准的。
中枢性尿崩症是怎么回事
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
中枢性尿崩症可能与遗传因素、脑膜炎、丘脑垂体部位手术等情况有关,具体分析如下: 1、遗传因素 由于患者存在中枢性尿崩症的家族遗传史,则患病概率相较于正常人群较高。 2、脑膜炎 由于脑膜炎病原体在脑部不断复制,会影响下丘脑垂体系统正常功能,造成抗利尿激素分泌异常,导致中枢性尿崩症。 3、下丘脑垂体部位
尿崩症该怎么办?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
尿崩症可由头颅外伤、感染性疾病、肿瘤等引起。建议:在出现尿崩症后您要先入院找出病因,若是肿瘤可以进行手术治疗,若是感染性疾病,可以使用抗感染药物,另外还可以通过替代疗法,并服用抗利尿药物治疗。
肾脏彩超能查出肾性尿崩症
刘琰 副主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
肾脏彩超一般都不能查出肾性尿崩症。 肾性尿崩症是由于肾小管功能障碍使得肾脏不能浓缩尿液,进而大量稀释尿液,单纯肾脏彩超只能检查生长形态学有无异常,却不能查出肾功能是否异常,所以肾脏彩超一般都不能查出肾性尿崩症。 一般建议怀疑肾性尿崩症的人,行尿液检查、血液化验以及禁水试验等,可检测肾功能有无异常以及
垂体瘤能活多久?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
垂体瘤本身不直接影响寿命。所以一旦明确诊断,应及时手术治疗,彻底切除肿瘤,恢复内分泌功能,大多数患者可获得与正常人相同的寿命。
请问什么是垂体瘤
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤。临床上有明显症状者约占颅内肿瘤的10%。男性略多于女性,垂体瘤通常发生于青壮年时期,常常会影响患者的生长发育、生育功能、学习和工作能力。临床表现为激素分泌异常症群、肿瘤压迫垂体周围组织的症群、垂体卒中和其他垂体前叶功能减退表现。
青春期女孩垂体增大是垂体瘤
幸兵 主任医师
北京协和医院 三甲
青春期女孩垂体增大不一定是垂体瘤。出现此类症状考虑是生理期垂体增大,与生理期全身组织器官代谢旺盛有关,属于正常生理现象。所以不能单纯认为垂体上缘隆起或垂体饱满当成垂体瘤。如果患儿月经正常,则考虑是生理期垂体增大,全身组织器官代谢旺盛引起的。所以此类现象属于生理现象,可在检查垂体前叶激素的同时找专业内分泌医生或者神经外科医生进行判断,避免误
垂体瘤术后有什么并发症
廖创新 副主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
垂体瘤术后并发症比较多,最常见的并发症就是尿崩症。手术以后会影响垂体的抗利尿激素分泌,导致病人小便量非常多,有时候可以达到三四千毫升,甚至可以达到每天八千毫升。除了尿崩症以外,血液里面的成分也会变化,比如血液里面的氯化钠会减少。因为目前垂体瘤手术绝大多数都是经过鼻子的蝶窦切除肿瘤,不需要开颅。但是经过鼻子做手术,因为打穿了鞍底,脑脊液经常
垂体瘤的危害很大吗
冯文凯 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
垂体瘤分为功能和无功能,大部分没有功能垂体瘤影响不大,除非垂体瘤特别的大,已经产生一定的相关不适症状时,则需要采取手术切除治疗。另外,对于有功能性垂体瘤,如甲亢型TSH瘤、ACTH瘤、GH瘤等,需要做手术治疗或者是药物治疗等。
中枢性尿崩症能治好吗
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
中枢性尿崩症一般不能彻底治愈,但可以通过积极治疗,控制延缓病情发展。中枢性尿崩由于下丘脑或垂体病变所致,往往由于自发性变性或手术外伤等原因。垂体后叶破坏后抗利尿激素分泌减少,导致尿量增多出现中枢性尿崩,垂体被破坏后不容易恢复,所以中枢性尿崩是终身性疾病。但目前中枢性尿崩可以通过药物控制,用药可以减少尿量甚至尿量可基本控制在正常人水平。
垂体腺瘤和垂体瘤区别
邱金宝 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
垂体瘤包括垂体腺瘤,垂体包括垂体前端腺垂体以及后端神经垂体。神经垂体发生肿瘤也属于垂体瘤一种,只是临床上发现垂体瘤绝大多数都是垂体腺瘤,垂体神经瘤相对比较少见。垂体腺瘤很容易引起垂体激素分泌异常,例如生长因素分泌过多可能会出现巨人症,如果温泌乳素分泌过多可能会引起正常人乳头泌乳。
垂体瘤泌乳素一般多高
冯德朋 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
垂体泌乳素一般在100微克每升以上,正常情况下人体内泌乳素水平,男性不会超过20微克每升,女性不超过30微克每升,如果在20到100微克每升之间,垂体瘤的可能性小。大于100微克每升,表示垂体泌乳素瘤的可能性大。如果超过300微克每升,基本可以确定是垂体泌乳素瘤。
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