妊娠甲减有多种常见症状,包括代谢率降低相关的疲劳、畏寒、皮肤毛发改变;神经系统的记忆力减退、情绪异常;消化系统的食欲减退、便秘;还有心血管系统心率减慢及内分泌系统的影响等,妊娠甲减需密切监测甲状腺功能指标,及时就医干预,否则会影响胎儿健康,孕妇要定期产检甲状腺功能。
一般表现:妊娠甲减患者可能出现疲劳、畏寒等症状。由于甲状腺激素缺乏,机体代谢率下降,能量产生减少,所以孕妇会经常感到疲倦,即使经过适当休息也难以缓解;同时,基础体温降低,对寒冷的耐受性变差,比正常孕妇更易感觉寒冷。研究表明,约有60%-80%的妊娠甲减患者会出现不同程度的疲劳和畏寒表现。
皮肤毛发改变:皮肤可能变得干燥、粗糙,缺乏光泽。毛发会变得稀疏、干枯,容易断裂。这是因为甲状腺激素对皮肤的新陈代谢和毛发的生长起到调节作用,甲状腺激素不足时,皮肤的新陈代谢减慢,毛发的营养供应受到影响。
神经系统相关症状
记忆力减退:妊娠甲减孕妇可能会出现记忆力下降的情况,表现为对近期发生的事情容易遗忘,例如忘记刚刚放置的物品位置、忘记约定的事情等。这是因为甲状腺激素对神经系统的发育和功能维持有重要作用,在妊娠期间,甲状腺激素不足会影响大脑的正常功能,导致记忆力等认知功能受损。
情绪异常:部分患者可能出现情绪低落、抑郁等表现。甲状腺激素参与神经递质的调节,甲状腺激素缺乏时,会影响5-羟色胺等神经递质的代谢,从而导致情绪方面的改变。有研究发现,妊娠甲减患者中抑郁发生率比正常孕妇高出约2-3倍。
消化系统相关症状
食欲减退:妊娠甲减时,胃肠蠕动减慢,消化功能减弱,孕妇会出现食欲下降的情况,对食物的兴趣降低,进食量减少。
便秘:由于胃肠蠕动减慢,粪便在肠道内停留时间延长,水分被过度吸收,导致大便干结,引起便秘。
其他相关症状
心血管系统表现:可能出现心率减慢等情况。甲状腺激素对心脏的收缩力和心率有调节作用,甲状腺激素不足时,心脏收缩力减弱,心率减慢。但在妊娠早期,由于妊娠本身可能会使心率轻度增快,所以妊娠甲减患者的心率减慢可能相对不那么明显,但仍可通过心电图等检查发现心率异常。
内分泌系统影响:妊娠甲减可能影响其他内分泌腺体的功能,例如可能导致泌乳素水平升高等,但一般这种影响相对较为隐匿,需要通过实验室检查才能发现。
对于妊娠甲减患者,尤其是孕妇,由于其特殊的生理状态,需要密切监测甲状腺功能指标,如促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)等。一旦怀疑有妊娠甲减,应及时就医进行相关检查,并根据具体情况进行干预。因为妊娠甲减如果不及时治疗,可能会影响胎儿的神经系统发育等,对胎儿的健康造成不良影响。孕妇在孕期要注意定期产检,特别是甲状腺功能的检查,以便早期发现和处理妊娠甲减问题。