股骨头疾病会引发疼痛、关节活动受限、跛行、肌肉萎缩、患肢缩短等表现，疼痛部位多在髋关节周围可放射，性质多样；关节活动范围减小且活动时有卡顿弹响；出现跛行步态异常；患侧肌肉萎缩力量减弱；部分患者患肢因股骨头病变塌陷变形而缩短，不同人群因自身情况在各表现上有差异及相关高危人群。
性质：疼痛性质多样，可为隐痛、钝痛、刺痛或酸痛等。股骨头缺血性坏死早期疼痛多为间歇性，活动后加重，休息后可缓解；随着病情发展，疼痛逐渐变为持续性。骨性关节炎导致的股骨头疾病，疼痛在关节活动时明显，静止时也可能存在，且可能伴有关节摩擦感。
关节活动受限
活动范围减小：患者会出现髋关节屈伸、内收、外展、旋转等活动受限。比如在髋关节屈伸方面，正常情况下髋关节屈曲可达120°-130°，股骨头疾病患者可能屈曲角度明显减小。不同年龄阶段受限表现不同，儿童股骨头疾病可能影响其正常的肢体活动，如不能正常奔跑、跳跃；老年人由于本身关节柔韧性下降，再加上股骨头疾病，关节活动受限可能更明显，穿衣、下蹲等日常活动都会受到影响。有长期不良姿势或曾有髋关节手术史的人群，发生股骨头疾病时关节活动受限可能更早出现且更严重。
活动时的异常表现：在活动髋关节时，可能会出现卡顿、弹响等情况。例如股骨头坏死伴有髋关节软骨磨损、骨质增生时，活动关节就可能出现弹响，并且活动时感觉不顺畅。
跛行
跛行表现：是股骨头疾病常见的症状之一。患者行走时会出现跛行，表现为步态异常，如患侧下肢不敢负重，行走时身体向患侧倾斜等。儿童股骨头疾病引起的跛行可能较为隐匿，家长可能会发现孩子走路一瘸一拐；成年人跛行则多是因为疼痛和关节功能受限导致行走姿势异常。长期大量饮酒、长期使用糖皮质激素的人群，患股骨头疾病时出现跛行的风险增加，且跛行可能会随着病情进展而逐渐加重。
肌肉萎缩
肌肉萎缩部位：患侧髋关节周围的肌肉可能会出现萎缩，常见的有股四头肌等。肌肉萎缩会导致肢体变细，力量减弱。儿童股骨头疾病导致肌肉萎缩时，会影响其生长发育相关的肢体力量和活动能力；成年人肌肉萎缩会影响日常的肢体功能，如上下楼梯、行走耐力等都会受到影响。有髋关节制动史（如长期卧床牵引）的人群，发生肌肉萎缩的可能性较大，因为制动会导致肌肉废用性萎缩。
患肢缩短
表现及原因：部分股骨头疾病患者可能会出现患肢缩短的情况，这是由于股骨头病变导致股骨头塌陷、变形，进而引起下肢长度改变。不同病因导致的患肢缩短程度可能不同，股骨头坏死晚期股骨头明显塌陷时，患肢缩短可能较为明显。老年人本身可能存在一定程度的脊柱侧弯等情况，若合并股骨头疾病导致患肢缩短，可能会加重脊柱的代偿性改变，进一步影响身体的平衡和活动功能。有髋关节创伤史且未得到有效治疗的人群，出现患肢缩短的风险较高。
