坐骨神经痛有多种表现，包括沿坐骨神经走行区域的疼痛、下肢感觉异常、下肢肌力下降、跟腱反射等反射异常，不同年龄人群、不同生活方式及有相关病史人群在这些表现上各有特点及关联情况。
一、疼痛部位
坐骨神经痛最典型的症状是沿坐骨神经走行区域的疼痛。坐骨神经从腰部开始，向下经过臀部、大腿后侧、小腿后外侧直至足部。疼痛部位多起始于腰部一侧，逐渐向臀部、大腿后侧放射，有的可放射至小腿后外侧及足部，疼痛性质多样，可为钝痛、刺痛、灼痛等，在行走、活动或咳嗽、打喷嚏等腹压增加时疼痛往往会加剧。对于不同年龄的人群，比如儿童若出现坐骨神经痛，疼痛部位的表现与成人类似，但需警惕是否有先天性脊柱发育异常等情况导致；女性在孕期由于子宫增大等因素可能会增加腰部压力，更容易引发坐骨神经痛，疼痛部位也符合上述走行区域；有长期久坐、弯腰劳作等不良生活方式的人群，腰部及坐骨神经走行区域更容易出现疼痛相关症状；有腰椎间盘突出病史等的人群，坐骨神经痛的疼痛部位往往与原发病变相关区域密切关联。
二、下肢感觉异常
患者常出现下肢感觉减退、麻木等异常感觉。感觉减退表现为对痛觉、温度觉等的感知能力下降，比如用针轻刺下肢时，患者感觉不如正常皮肤敏锐；麻木感可从足部开始向上蔓延，有的患者会感觉下肢像有一层薄纱覆盖，感觉不真实。不同年龄人群中，儿童出现感觉异常时需排查是否有神经系统发育相关问题；女性在孕期由于体内激素变化等可能会影响神经感觉功能，更容易出现感觉异常；长期大量饮酒等不良生活方式的人群，神经容易受损，也易出现下肢感觉异常；有糖尿病病史等的人群，本身存在神经病变基础，发生坐骨神经痛时感觉异常会更为明显。
三、下肢肌力下降
部分坐骨神经痛患者会出现下肢肌力下降的情况，表现为行走困难，比如不能像往常一样快速行走、爬坡费力等；上下楼梯时会感觉下肢无力；严重时可能会出现持物不稳等情况。在不同年龄层，儿童肌力下降可能提示神经肌肉发育或病变问题；女性在产后等身体较为虚弱阶段出现肌力下降需考虑是否与坐骨神经痛及身体恢复情况有关；长期缺乏运动等不良生活方式的人群肌力本身相对较弱，发生坐骨神经痛时肌力下降可能更易察觉；有脊髓病变等病史的人群，本身存在肌力影响因素，坐骨神经痛时肌力下降情况可能会更复杂。
四、反射异常
跟腱反射等可能会出现异常。正常跟腱反射是通过叩击跟腱引发足部跖屈反应，而坐骨神经痛患者可能出现跟腱反射减弱或消失的情况。对于儿童，反射异常需排查先天性神经肌肉系统发育问题；女性在一些特殊生理时期如更年期，身体机能变化可能影响反射情况；有腰椎管狭窄等病史的人群，本身存在神经压迫相关反射异常基础，发生坐骨神经痛时反射异常可能更显著；长期从事重体力劳动等生活方式的人群，腰部及神经受压风险高，反射异常出现概率相对较高。
