肺气肿患者走路喘得厉害时，先评估病情严重程度，然后采取一般处理（休息、调整体位、保证环境）、呼吸训练、药物治疗（如用支气管舒张剂）、氧疗等措施，若症状持续不缓解或加重需及时就医做进一步检查及治疗，不同情况患者处理有差异。
一、评估病情严重程度
肺气肿患者走路喘得厉害时，首先要评估病情严重程度。可以通过观察患者的活动耐力、呼吸频率、是否存在发绀等表现来初步判断。例如，轻度肺气肿患者可能仅在剧烈活动后出现气短，而中重度肺气肿患者即使轻微活动如走路也会明显气短，且可能伴有明显的呼吸急促、口唇发紫等情况。不同严重程度的患者后续处理方式有所不同。
二、一般处理措施
1.休息与体位调整
让患者立即停止活动，坐下或半卧位休息。半卧位可以减少回心血量，减轻心脏负担，同时也有利于改善呼吸状况。对于不同年龄、性别的肺气肿患者，半卧位都是相对舒适且有利于呼吸的体位。例如，老年肺气肿患者身体机能相对较弱，半卧位能更好地缓解呼吸不适；女性患者在调整体位时要注意避免胸部受压过紧影响呼吸。
保证环境安静、通风良好，避免嘈杂和空气污浊的环境刺激，这有助于患者呼吸顺畅。
2.呼吸训练
指导患者进行腹式呼吸。具体方法是患者平卧，一手放在腹部，一手放在胸部，吸气时腹部隆起，胸部尽量不动；呼气时腹部凹陷，尽量将气呼出，每分钟呼吸7-8次，每次练习10-15分钟，每天可进行数次。腹式呼吸可以增强膈肌的活动度，提高呼吸效率，对于不同年龄和性别的肺气肿患者都有一定帮助。年轻患者可能更容易掌握呼吸节奏，老年患者通过长期练习也能逐渐改善呼吸功能。
三、药物治疗辅助
对于肺气肿走路喘得厉害的患者，可根据病情使用支气管舒张剂等药物。如短效支气管舒张剂沙丁胺醇气雾剂等，能快速缓解支气管痉挛，改善通气。但不同患者对药物的反应可能不同，需要根据个体情况合理使用。例如，有心血管基础疾病的患者使用支气管舒张剂时需要密切观察是否有心悸等不良反应。
四、氧疗
对于存在低氧血症的患者，需要进行氧疗。可以通过鼻导管吸氧，氧流量一般为1-2L/min，持续吸氧或间断吸氧根据患者血氧情况而定。氧疗可以提高血氧饱和度，缓解气短症状。不同年龄的患者对氧疗的耐受性有所不同，儿童肺气肿相对较少见，若发生儿童肺气肿出现走路喘得厉害需要及时就医评估氧疗等情况；老年患者氧疗时要注意调节好氧流量，避免氧流量过高对呼吸道产生刺激等。
五、及时就医评估
如果患者走路喘得厉害的症状持续不缓解或进行性加重，应及时就医。医生会进一步进行相关检查，如胸部CT、肺功能检查等，以明确肺气肿的严重程度以及是否有其他并发症等情况。例如，可能会发现是否合并有肺部感染等并发症，从而采取相应的治疗措施。对于有基础病史的患者，如合并心脏病的肺气肿患者，更要及时就医，因为基础病史可能会影响病情的发展和处理。
