急性肠痉挛是小儿常见急腹症，主要表现为脐周阵发性腹痛等。可通过腹部保暖、轻柔按摩缓解，需注意立即就医和可观察等待的情况，预防要注意饮食调整和生活习惯，包括合理喂养、避免刺激性食物、规律作息和情绪管理等。
一、急性肠痉挛的识别
急性肠痉挛是小儿时期常见的急腹症之一，多发生于婴幼儿。主要表现为突然发作的阵发性腹痛，疼痛部位以脐周为主，孩子可能会哭闹不安，有时可看到腹部出现隆起的肠型，疼痛可自行缓解，之后可能会反复发作。不同年龄的孩子表现略有差异，婴幼儿可能通过哭闹来表达不适，较大儿童能明确指出腹痛位置。
二、非药物缓解措施
1.腹部保暖
原理：腹部着凉可能是引起肠痉挛的诱因之一，温暖的环境可以缓解肠道平滑肌的痉挛。对于各年龄段儿童，可用热水袋（温度不宜过高，可裹上毛巾）热敷腹部，温度保持在40-50℃左右，每次热敷15-20分钟，注意观察皮肤情况，避免烫伤。
不同人群：婴幼儿皮肤娇嫩，热敷时更要注意温度和接触面积；学龄儿童可适当增加热敷时间，但也需密切关注。
2.轻柔按摩
方法：家长可将双手搓热后，以肚脐为中心，按照顺时针方向轻轻按摩腹部。按摩力度要适中，每次按摩5-10分钟。通过按摩可以促进肠道蠕动，缓解肠痉挛引起的不适。
年龄差异：婴幼儿按摩时动作要轻柔，力度过大会让孩子感觉不适；学龄儿童可以适当增加按摩力度，但仍要以孩子能耐受为准。
三、就医情况判断
1.需要立即就医的情况
如果孩子腹痛剧烈，持续不缓解，或者伴有呕吐频繁、呕吐物为黄绿色胆汁样物质、便血、精神萎靡、高热（体温超过38.5℃且持续不退）等情况，可能是由其他严重疾病引起的类似肠痉挛症状，如肠梗阻、肠套叠等，需立即送往医院就诊，以免延误病情。
对于新生儿出现肠痉挛样表现，由于新生儿病情变化快，即使看似轻微的症状也可能隐藏严重问题，也应及时就医。
2.可观察等待的情况
若孩子腹痛较轻，发作不频繁，精神状态良好，饮食正常，可先在家中采取上述非药物缓解措施，并密切观察孩子的症状变化。如果腹痛逐渐减轻、发作次数减少，则可继续观察；若症状无改善甚至加重，应及时就医。
四、预防方面的注意事项
1.饮食调整
对于婴幼儿，要注意合理喂养，避免过度喂养，喂奶后要及时拍嗝，防止吸入过多空气。较大儿童要注意饮食规律，避免食用生冷、辛辣、油腻等刺激性食物，如冰淇淋、辣椒、油炸食品等，这些食物可能刺激肠道，诱发肠痉挛。
不同年龄孩子的饮食结构不同，婴幼儿以母乳或配方奶为主，逐渐添加辅食时要遵循由少到多、由一种到多种的原则；学龄儿童要保证饮食均衡，多吃蔬菜水果等富含膳食纤维的食物。
2.生活习惯
保持规律的生活作息，保证充足的睡眠，避免孩子过度疲劳。同时，要注意孩子的情绪管理，避免孩子长时间处于紧张、焦虑的状态，因为情绪波动也可能影响肠道功能，增加肠痉挛的发生风险。
