骨癌早期有多种症状和前兆，包括间歇性隐痛渐变为持续性剧痛且夜间加重的疼痛，骨表面或皮下质地硬、不光滑、界限不清且生长速度不一的肿块，影响肢体活动的功能障碍，以及轻微外力下易发生的病理性骨折，不同人群表现有差异，有相关病史或家族史等情况需警惕。
特点：骨癌早期常出现疼痛症状，多为间歇性隐痛，随着病情发展会逐渐变为持续性剧痛。疼痛可能在夜间加重，这是因为夜间人体活动减少，对疼痛的感觉更为敏锐。例如，一些骨癌患者会在睡眠中被疼痛痛醒。不同年龄段的人群疼痛表现可能有差异，儿童骨癌患者可能会因为疼痛而影响肢体活动，表现出不愿行走、跛行等情况；成年人则可能更易察觉疼痛的位置和程度变化。
影响因素：疼痛程度和频率会受到患者生活方式的影响，如过度活动、劳累等可能会加重疼痛。有既往骨骼疾病史的人群，出现骨癌疼痛时需格外警惕，因为原有疾病可能掩盖或干扰对骨癌疼痛的判断。
肿块
表现：在骨的表面或皮下可能会出现肿块，肿块质地较硬，表面不光滑，与周围组织界限不清。例如，四肢长骨部位的骨癌可能在相应部位摸到异常肿块。对于儿童和青少年，家长如果发现孩子肢体上有无痛性肿块，要高度重视，因为这可能是骨癌的表现之一。肿块的生长速度可能因个体差异和肿瘤类型不同而有所不同，有的可能在较短时间内明显增大。
相关情况：生活中意外碰撞等可能导致局部肿胀，但如果是骨癌引起的肿块，一般不会因外力作用而快速消退，且会伴有疼痛等其他症状逐渐出现。有骨骼外伤病史的人群，出现肿块时要综合评估外伤与肿块的关系，排除骨癌的可能。
功能障碍
具体表现：骨癌早期可能会影响骨骼的正常功能，导致肢体活动受限。比如，下肢骨癌可能使患者行走困难，上肢骨癌可能影响手臂的抬举、抓握等动作。儿童在生长发育阶段，若出现肢体功能障碍，如原本能正常奔跑、跳跃的孩子突然出现运动能力下降，要考虑骨癌的可能性。不同部位的骨癌导致的功能障碍表现不同，骨盆部位的骨癌可能影响患者的站立、行走姿势等。
与生活方式的关联：长期不良的姿势或过度使用某一肢体可能会导致肢体疲劳等情况，但如果是骨癌引起的功能障碍，休息等一般措施难以缓解，且会逐渐加重。有骨骼慢性疾病病史的人群，出现功能障碍时要警惕骨癌导致病情恶化或新发病变的可能。
病理性骨折
发生情况：骨癌会破坏骨骼的结构，使骨骼强度降低，轻微外力下就可能发生病理性骨折。例如，轻微的碰撞、跌倒等就可能导致原本有骨癌病变的骨骼发生骨折。老年人本身骨骼强度相对较弱，若患有骨癌，发生病理性骨折的风险可能更高。儿童骨癌患者如果发生病理性骨折，可能会影响骨骼的正常生长发育，需要特别关注骨折后的恢复情况以及是否与骨癌病情相关。
风险提示：有骨癌家族史或自身有骨骼异常情况的人群，要避免剧烈运动等可能导致骨折的危险行为，定期进行骨骼检查，以便早期发现骨癌相关问题，预防病理性骨折的发生。
