胃部不适有多种常见症状,包括疼痛(性质多样、不同人群表现有差异、生活方式等影响)、消化不良(有多种表现、不同性别年龄表现有别、生活方式等影响)、反酸烧心(不同人群有不同情况、生活方式等影响)、恶心呕吐(不同年龄原因表现不同、生活方式等影响)、嗳气(分生理性和病理性、不同年龄层原因不同、生活方式等影响)。
消化不良:包括上腹部饱胀感、早饱、食欲减退等。患者会感觉上腹部胀满,进食少量食物就有饱腹感,不想继续进食。例如一些患有慢性胃炎的患者,常出现消化不良的症状,尤其在进食油腻、辛辣食物后症状可能加重。不同性别在消化不良的表现上可能无明显差异,但女性在生理期前后可能因激素变化影响,消化不良症状稍有不同。年龄较小的儿童消化不良可能还会伴有呕吐、腹泻等症状;老年人由于胃肠蠕动功能减弱,消化不良症状相对更常见且持续时间可能更长。生活方式中,运动量少、暴饮暴食的人群更容易出现消化不良。有胃部手术史的患者,也常存在不同程度的消化不良问题。
反酸、烧心:反酸是指胃内容物经食管反流至口咽部,口腔感觉到酸性物质;烧心则是胸骨后或剑突下烧灼感,常由胸骨下段向上延伸。比如胃食管反流病患者常出现明显的反酸、烧心症状,多在进食后、平卧或弯腰时加重。不同年龄人群都可能出现反酸、烧心,但儿童由于食管下括约肌功能发育不完善,相对更容易出现,不过表述可能不典型;老年人可能因食管黏膜萎缩等因素,烧心症状可能更明显。女性在妊娠期间,由于激素变化和子宫增大压迫胃部,也较易出现反酸、烧心症状。生活方式上,肥胖人群、长期吸烟饮酒者更容易出现反酸、烧心。有胃食管反流病史的人群,症状复发时反酸、烧心表现更为突出。
恶心、呕吐:恶心是一种上腹部不适、紧迫欲吐的感觉,可伴有迷走神经兴奋的症状,如皮肤苍白、出汗等;呕吐则是胃内容物经食管、口腔排出体外。例如急性胃炎患者可能因感染、饮食刺激等出现恶心、呕吐症状,呕吐物可为胃内容物,严重时可能含有胆汁。儿童患者发生呕吐时需要特别关注,因为儿童呕吐容易导致脱水等并发症。不同年龄的人群,呕吐的原因和表现有所不同,老年人呕吐可能与多种慢性疾病相关,如脑血管疾病等可引起中枢性呕吐;而儿童呕吐多与胃肠道感染、消化不良等有关。生活方式中,食用不洁食物后容易引发恶心、呕吐。有消化系统疾病病史的人群,如胃炎、胃溃疡等,在病情加重时可能出现恶心、呕吐症状。
嗳气:俗称“打饱嗝”,是胃内气体经食管排出至口腔的现象。可分为生理性嗳气和病理性嗳气。生理性嗳气多因吞咽过多空气引起,如快速进食、饮用碳酸饮料等;病理性嗳气常见于胃部疾病,如慢性胃炎、胃下垂等患者。不同年龄层人群嗳气的原因可能不同,儿童嗳气可能与进食过快有关;老年人嗳气可能与胃肠蠕动功能减退等因素相关。生活方式上,长期精神紧张的人群可能因自主神经功能紊乱导致病理性嗳气发生概率增加。有胃部基础疾病的人群,嗳气症状可能较为频繁。