不孕不育的常见原因有:女性排卵障碍,如多囊卵巢综合征及下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱致月经失调等影响排卵;输卵管因素,像堵塞粘连及先天性发育异常阻碍精卵结合与输送;男性因素,包括精子数量活力畸形等问题及不良生活方式、疾病遗传影响;子宫内膜异位症致异位内膜干扰盆腔内环境及受孕;免疫性因素,因产生抗精子等抗体攻击影响精卵结合或着床。不孕不育的常见原因包含女性排卵障碍,像多囊卵巢综合征及下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱致月经失调、排卵异常等;输卵管因素,如盆腔炎等引发的堵塞粘连及先天性发育异常阻碍精卵结合与输送;男性因素,涉及精子数量活力畸形问题及不良生活方式、疾病遗传影响;子宫内膜异位症因异位内膜干扰盆腔环境与受孕;免疫性因素,因产生抗精子等抗体影响精卵结合或着床。
一、女性排卵障碍
女性排卵障碍是导致不孕不育的常见原因之一。例如多囊卵巢综合征(PCOS),这是一种常见的内分泌紊乱性疾病,多见于育龄女性。其发病与遗传、环境等因素相关,患者常表现为月经失调、排卵稀少或不排卵,体内雄激素水平升高,还可能伴有多毛、肥胖等症状,这些因素都会显著影响卵子的正常排出,从而阻碍受孕过程。此外,下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱等也可引发排卵障碍,影响卵子的生成与释放。
二、输卵管因素
输卵管在精子与卵子结合及将受精卵输送至子宫的过程中起着关键作用。输卵管堵塞、粘连等病变是常见的输卵管因素。盆腔炎是导致输卵管病变的重要原因,既往有盆腔感染病史的女性,炎症可能破坏输卵管结构,导致管腔堵塞或粘连,使精子与卵子无法相遇结合,进而引发不孕不育。另外,输卵管先天性发育异常也可能导致其功能异常,影响受孕。
三、男性因素
男性因素也是不孕不育的重要方面。精子数量不足(少精症)、活力低下(弱精症)或畸形精子率过高都会影响受孕几率。长期不良生活方式,如吸烟、酗酒、过度熬夜等,会损害精子质量;某些疾病,如精索静脉曲张,可影响睾丸的生精功能和精子的输送;染色体异常等遗传因素也可能导致男性生殖功能异常,从而引发不孕不育问题。
四、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症好发于生育年龄女性,异位的子宫内膜会出现在子宫体以外的部位,如卵巢、盆腔腹膜等。异位的内膜组织会影响盆腔内环境,干扰卵巢功能、输卵管蠕动及受精卵着床,导致不孕。患者常表现为进行性加重的痛经、慢性盆腔痛等症状,且该病的发生与免疫、遗传等多种因素相关,会对生育造成明显影响。
五、免疫性因素
免疫性不孕是指因免疫因素导致的不孕不育。人体免疫系统可能产生抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等,这些抗体可攻击精子或子宫内膜,影响精子的正常活动、受精过程或受精卵着床。例如,女性体内产生抗精子抗体时,精子会被凝集或制动,无法正常与卵子结合;自身免疫性疾病患者也可能因免疫系统异常引发生殖相关的免疫反应,从而导致不孕不育,此类情况在有自身免疫病史的人群中更易出现。