骨膜炎的治疗包括休息制动,让受伤部位充分休息制动避免加重炎症;物理治疗,急性期后热敷促进血液循环,早期冷敷减轻充血疼痛,超短波改善血液循环促进炎症吸收;药物治疗,非甾体抗炎药抗炎止痛但儿童需谨慎;康复训练,炎症控制后循序渐进进行,根据年龄等制定方案;病因治疗,感染因素引起的抗感染,非感染因素引起的纠正应力异常防止复发,不同年龄人群治疗各有特点。
物理治疗
热敷:在骨膜炎急性期过后,可适当进行热敷,利用温热效应促进局部血液循环,有助于炎症的消退。一般可使用温毛巾等进行热敷,温度以皮肤能耐受为宜,每次热敷15-20分钟,每天可进行数次。对于不同年龄人群,儿童皮肤较娇嫩,热敷时要注意温度和时间的把控,避免烫伤;成人则可相对灵活掌握,但也需关注皮肤反应。
冷敷:在骨膜炎早期,炎症处于充血、水肿阶段时,冷敷可以减轻局部充血、缓解疼痛。使用冰袋等进行冷敷,每次冷敷时间不宜过长,一般10-15分钟,间隔一段时间后可再次冷敷。不同年龄人群在冷敷时需注意,儿童皮肤薄,冷敷时间更要严格控制,防止冻伤。
超短波治疗:超短波可以改善局部血液循环,促进炎症吸收。通过仪器发射的超短波作用于骨膜炎部位,能有效缓解症状。对于不同年龄患者,超短波治疗的参数可能会有所调整,以确保治疗安全且有效,儿童进行超短波治疗时要特别注意能量的控制,避免对生长发育产生不良影响。
药物治疗
非甾体抗炎药:如布洛芬等,具有抗炎、止痛的作用,可缓解骨膜炎引起的疼痛和炎症反应。但对于儿童患者,使用非甾体抗炎药需谨慎,要严格遵循儿科用药原则,因为儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟,药物代谢能力与成人不同,应在医生指导下根据年龄、体重等因素谨慎使用。
康复训练
在骨膜炎症得到一定控制后,可进行适当的康复训练,以恢复肌肉力量和关节活动度。例如,对于下肢骨膜炎患者,可进行踝关节的屈伸等小范围活动,逐渐增加活动量和强度。康复训练要循序渐进,根据患者的年龄、病情严重程度等因素制定个性化的训练方案。儿童进行康复训练时,家长要在旁协助,确保训练安全,避免因训练不当导致骨膜再次损伤;成人则可在医生或康复治疗师的指导下进行更具针对性的康复训练计划。
病因治疗
如果骨膜炎是由感染因素引起的,如细菌感染导致的骨膜感染性炎症,则需要进行抗感染治疗,根据感染病菌的种类选用相应的抗生素。对于不同年龄患者,感染因素导致的骨膜炎治疗方案有所不同,儿童由于自身免疫力相对较低,在抗感染治疗时要密切观察病情变化,合理选择抗生素,避免滥用导致耐药等问题;成人则要根据感染的具体情况规范使用抗生素进行治疗。如果是由于局部应力异常等非感染因素引起的骨膜炎,则需要纠正导致应力异常的因素,如调整运动姿势、选择合适的鞋子等,以防止骨膜炎复发,不同年龄人群在纠正病因方面需根据自身特点进行,儿童要注意纠正不良的行走、运动姿势,成人则要关注工作、生活中的姿势对骨膜的影响并及时调整。