髋骨骨折治疗包括非手术和手术治疗及康复治疗。非手术适用于无明显移位等情况，方法有皮肤牵引等；手术用于有明显移位等，方式有切开复位内固定术、人工髋关节置换术；康复分早期、中期、后期，各期有不同训练内容，不同患者康复进程有差异，有基础疾病者需兼顾基础病控制。
一、非手术治疗
1.适应证：对于无明显移位的稳定性骨折、全身状况差不能耐受手术的患者等可考虑非手术治疗。例如一些高龄且合并多种严重基础疾病的患者，身体条件不允许进行手术操作时，可尝试非手术。
2.方法
皮肤牵引：通过牵引装置使患肢处于适当的位置，维持骨折的对位对线。牵引重量一般根据患者的体重等情况确定，通常需要持续牵引数周，之后可改为髋“人”字石膏固定等。
骨牵引：对于一些不稳定的骨折可能会采用骨牵引，如股骨髁上牵引等，牵引过程中需要密切观察牵引的效果以及患肢的血运、感觉等情况。
二、手术治疗
1.适应证：对于有明显移位的不稳定性骨折、青壮年的左髋骨骨折等多考虑手术治疗。比如年轻患者发生左髋骨骨折，由于其活动量较大，为了尽快恢复髋关节功能，提高生活质量，多选择手术治疗。
2.手术方式
切开复位内固定术：通过手术切开暴露骨折部位，然后用钢板、螺钉等内固定材料将骨折端固定，恢复骨折的解剖对位。这种手术方式可以更好地恢复髋关节的正常结构，促进骨折愈合，但手术有一定的创伤。
人工髋关节置换术：适用于老年人陈旧性骨折不愈合、股骨头坏死合并髋骨骨折等情况。对于老年患者，尤其是身体状况较差，骨折难以通过内固定愈合且髋关节功能已经严重受损的患者，人工髋关节置换术可以迅速恢复患肢功能，提高患者的生活自理能力。例如一位80岁的老年患者，左髋骨骨折且合并股骨头坏死，此时人工髋关节置换术可能是较好的选择。
三、康复治疗
1.早期康复：无论是手术治疗还是非手术治疗，早期康复都很重要。非手术治疗患者在牵引期间就需要进行股四头肌等长收缩锻炼，预防肌肉萎缩和深静脉血栓形成。手术患者在术后麻醉消退后即可开始患肢肌肉的等长收缩练习，同时进行足趾的屈伸活动等。
2.中期康复：根据骨折愈合情况逐渐增加关节活动度练习。一般在骨折术后2-3周左右，如果骨折稳定，可以在康复治疗师的指导下进行髋关节的被动活动，逐渐增加活动范围。对于人工髋关节置换术的患者，在术后几周就可以开始在助行器等辅助下进行部分负重行走训练。
3.后期康复：骨折基本愈合后，加强髋关节周围肌肉的力量训练，如进行髋关节的外展、内收等抗阻训练，同时进行平衡和步态训练，使患者能够恢复正常的行走和日常生活活动能力。不同年龄、性别、生活方式和病史的患者康复进程可能有所不同，例如年轻且生活方式较活跃的患者康复速度可能相对较快，但需要遵循循序渐进的原则，避免过度活动导致骨折再移位或假体松动等情况发生。对于有基础疾病如糖尿病的患者，在康复过程中还需要注意控制血糖，因为高血糖不利于骨折愈合和康复训练的进行。
