浅表性胃炎有一定自愈可能，但受多种因素影响，轻度且诱因可去除、机体修复能力较强时可能自愈，中重度、存在持续诱因或有基础疾病时难自愈，需综合判断，必要时就医规范诊治。
一、可能自愈的情况及影响因素
1.轻度浅表性胃炎且诱因可去除
若患者的浅表性胃炎较轻，且能及时去除诱因，有自愈的可能性。例如，部分因短时间内饮食不当，如偶尔大量进食辛辣刺激性食物、过度饮酒等引起的轻度浅表性胃炎，在停止相关不良饮食行为后，胃黏膜有自我修复的能力。一般来说，胃黏膜上皮细胞更新较快，正常情况下2-3天左右就会更新一次，轻度损伤的胃黏膜在去除诱因后，依靠自身的修复机制有可能恢复正常。
对于儿童患者，若因饮食不规律，如偶尔一顿吃得过饱或过少引起的轻度浅表性胃炎，在调整饮食规律后，也有自愈的可能。因为儿童的胃黏膜修复能力相对较强，只要诱因消除，胃黏膜能够较好地进行自我修复。
2.机体自身修复能力较强的人群
青壮年人群如果身体健康，机体自身修复能力较强，患轻度浅表性胃炎时，在去除诱因后自愈的概率相对较高。这类人群一般没有基础疾病，免疫系统和胃黏膜的修复机制相对完善，能够更有效地应对胃黏膜的轻度损伤。
而老年人群机体修复能力相对较弱，浅表性胃炎自愈的可能性相对较低。老年人胃黏膜的老化较为明显，细胞更新速度减慢，胃黏膜的防御和修复功能下降，所以即使去除诱因，浅表性胃炎自愈的难度相对较大。
二、难以自愈或需干预的情况
1.中重度浅表性胃炎
中重度的浅表性胃炎，胃黏膜损伤较为明显，仅依靠自身自愈较困难。例如胃镜下可见胃黏膜有较明显的充血、水肿、糜烂等较严重病变时，胃黏膜自我修复往往难以完全恢复正常，需要进行干预治疗。因为此时胃黏膜的损伤程度已经超过了自身单纯修复能够较好解决的范围，如不进行适当的医疗干预，病情可能会进一步发展，出现溃疡等更严重的情况。
对于儿童中重度浅表性胃炎，由于儿童的胃黏膜虽然有一定修复能力，但中重度损伤时自身修复也难以完全解决问题，而且儿童正处于生长发育阶段，病情延误可能会影响其营养吸收和生长发育，所以更需要及时干预。
2.存在持续诱因的情况
如果患者存在持续的诱因，如长期精神紧张、焦虑，长期服用非甾体类抗炎药物等，浅表性胃炎很难自愈。长期精神紧张、焦虑会影响胃肠道的神经调节，导致胃黏膜的血液循环和分泌功能紊乱，不利于胃黏膜的修复；长期服用非甾体类抗炎药物会不断损伤胃黏膜，使胃黏膜处于持续损伤-难以修复的状态，这种情况下必须去除诱因并进行相应治疗才能改善病情。
老年患者如果同时患有其他基础疾病，如糖尿病、心血管疾病等，会进一步影响胃黏膜的修复。因为基础疾病可能会导致机体整体状况较差，影响营养物质的供应和血液循环，从而不利于浅表性胃炎的自愈，需要在治疗浅表性胃炎的同时积极控制基础疾病。
总之，浅表性胃炎部分情况可自愈，但需根据具体病情、诱因及患者自身状况综合判断，不能一概而论，必要时应及时就医进行规范诊治。
