肺部感染存在气体交换受损、清理呼吸道无效、体温过高、焦虑等护理问题，相应护理措施包括改善气体交换（环境调整、体位调整、呼吸训练）、保持呼吸道通畅（鼓励饮水、胸部物理治疗）、降温护理（监测体温、物理降温）、心理护理（沟通交流），针对不同年龄段人群有相应注意事项。
一、肺部感染的护理问题
（一）气体交换受损
与肺部感染导致呼吸面积减少、通气/血流比例失调等有关。不同年龄段人群肺部感染时气体交换受损的表现可能不同，儿童可能出现呼吸急促、鼻翼扇动等；老年人可能在活动后更易出现气促等症状，其原因在于儿童肺部组织娇嫩，老年人肺功能本身有衰退，感染后更易影响气体交换。
（二）清理呼吸道无效
与痰液黏稠、咳嗽无力或患者体弱不能有效咳痰等有关。对于婴幼儿，其咳嗽反射较弱，痰液不易排出；老年人因肌肉力量减退等因素，也较难有效咳出痰液，这都与清理呼吸道无效相关。
（三）体温过高
与肺部感染引起炎症反应有关。各年龄段人群体温过高的表现有所差异，儿童可能体温波动较大，易出现高热惊厥等情况；老年人体温升高可能不典型，需密切观察。
（四）焦虑
与呼吸困难、病情反复或对疾病预后担忧等有关。无论是儿童、成人还是老年人肺部感染患者，都可能因疾病带来的不适等产生焦虑情绪，儿童可能因就医等环境陌生而焦虑加重等。
二、肺部感染的护理措施
（一）改善气体交换
1.环境调整：保持病室空气清新，温度维持在22~24℃，湿度50%~60%。对于儿童，要注意营造舒适的环境氛围；老年人则需避免环境温度过低或过高刺激。
2.体位调整：根据患者情况采取合适体位，如半卧位，有利于呼吸，减少肺部淤血，儿童可适当垫高背部等，老年人要注意体位变换时的安全。
3.呼吸训练：指导患者进行深呼吸和有效咳嗽，婴幼儿可通过拍背等方式辅助排痰，老年人可在体力允许下进行呼吸功能锻炼。
（二）保持呼吸道通畅
鼓励饮水：保证患者充足的水分摄入，一般成人每日饮水150~2000ml左右，儿童需根据年龄给予适量水分，以稀释痰液，老年人也要保证水分摄入，但需注意避免一次性大量饮水加重心脏负担等情况。
胸部物理治疗如定时为患者翻身、拍背，翻身时动作轻柔缓慢，拍背时由外向内、由下向上轻拍背部等，婴幼儿拍背力度要适中，老年人要防止骨折等情况发生。对于痰液黏稠不易咳出者可遵医嘱给予雾化吸入等措施，湿化气道促进痰液排出。
（三）降温护理
监测体温密切监测患者体温变化情况，儿童要注意体温测量的准确性，可选择合适部位测量体温。
物理降温体温未超过℃时，可采用温水擦浴等物理降温方法降温，擦浴时注意老年人皮肤情况等差异情况，儿童避免擦浴部位不当等。若体温超过℃必要时遵医嘱给予药物降温，但儿童需谨慎选择降温药物等情况。
（四）心理护理
沟通交流主动与患者及家属沟通，了解其心理状态给予针对性心理疏导。对于儿童要通过亲切的态度安抚情绪；老年人则要耐心倾听其担忧，给予安慰和鼓励，增强其战胜疾病的信心。
