判断是否为霉菌性阴道炎需结合外阴瘙痒、灼痛、白带呈白色稠厚豆腐渣样及白带常规等检查，月经期间霉菌性阴道炎局部清洁要温水洗外阴、选透气卫生巾，局部抗真菌可涂药膏，口服药需医生评估，不同人群有特殊情况，且都要调整生活方式，避免刺激食物、规律作息、穿宽松棉质内裤
一、判断是否为霉菌性阴道炎
霉菌性阴道炎主要表现为外阴瘙痒、灼痛，白带增多，呈白色稠厚豆腐渣样。来月经时可能因局部潮湿等因素使症状更明显，但最终确诊需结合妇科检查及白带常规等实验室检查，白带常规中若发现假菌丝或芽生孢子可确诊为霉菌性阴道炎。
二、月经期间霉菌性阴道炎的一般处理原则
（一）局部清洁护理
1.外阴清洁：月经期间要注意外阴清洁，使用温水清洗外阴，保持局部干燥，但要避免进行阴道内冲洗，因为月经期间阴道内环境改变，阴道冲洗可能破坏阴道正常菌群平衡，加重感染风险。清洗时要从前向后洗，防止肛门细菌污染外阴。
2.卫生巾选择：选择透气性好的卫生巾，勤更换卫生巾，一般建议2-4小时更换一次，减少局部闷热潮湿环境，降低霉菌滋生繁殖的机会。
（二）药物治疗相关注意事项
1.局部抗真菌药物：月经期间可以考虑使用局部抗真菌的栓剂等药物，但要避免阴道内给药。如果外阴瘙痒明显，可使用克霉唑乳膏等局部外用抗真菌药膏涂抹外阴，但要注意避免药膏接触到卫生巾等部位，防止影响药物效果。
2.口服抗真菌药物：对于病情较严重的患者，可能需要口服抗真菌药物，如氟康唑等，但口服药物的使用需在医生评估后进行，因为月经期间身体状况特殊，要考虑药物对月经及身体其他方面的影响。
三、不同人群的特殊情况及建议
（一）育龄女性
育龄女性月经期间患霉菌性阴道炎，要注意在月经干净后继续规范治疗，因为月经期间治疗有一定局限性，月经干净后需完成整个疗程的抗真菌治疗，一般霉菌性阴道炎的治疗疗程为7-14天，要遵循足疗程用药原则，防止病情复发。同时，要注意性伴侣的情况，如果性伴侣有症状也需要同时治疗，否则容易相互传染。
（二）青春期女性
青春期女性月经期间患霉菌性阴道炎，由于其生殖系统发育尚不完善，在治疗时更要谨慎选择药物。局部清洁护理要更加注意，避免使用刺激性强的清洁用品。在药物选择上，尽量选择对生殖系统影响较小的药物，且治疗过程中要密切观察身体反应，如有不适及时就医调整治疗方案。
（三）更年期女性
更年期女性由于体内雌激素水平下降，阴道局部抵抗力降低，更容易患霉菌性阴道炎。月经期间除了常规的清洁护理和药物注意事项外，还要关注自身整体健康状况，可能需要进一步检查是否存在其他导致阴道局部抵抗力下降的因素，如糖尿病等，并积极治疗基础疾病。
四、生活方式调整
无论哪个年龄段的患者，月经期间患霉菌性阴道炎都要注意生活方式调整。要避免食用辛辣、刺激性食物，这些食物可能会加重外阴瘙痒等症状。要保持规律的作息，充足的睡眠有助于提高身体免疫力，有利于病情恢复。同时，要避免穿紧身化纤内裤，选择宽松棉质内裤，保持外阴通风透气。
