复张性肺水肿怎么消掉

来源:民福康

复张性肺水肿需一般治疗(包括氧疗、体位调整)、病因治疗(针对原发病处理)、监测与支持治疗(生命体征监测、液体管理),治疗要综合患者年龄、基础疾病等个体化,以消除肺水肿改善预后。

一、一般治疗

1.氧疗

对于复张性肺水肿患者,应立即给予吸氧。根据患者的血氧饱和度等情况调整吸氧浓度。一般来说,可通过鼻导管或面罩吸氧,维持血氧饱和度在90%以上。对于不同年龄、基础健康状况不同的患者,氧疗的方式和氧浓度需要个体化调整。例如,儿童患者在氧疗时要注意选择合适的吸氧装置,避免造成不适;老年患者可能合并其他基础疾病,如慢性阻塞性肺疾病等,氧疗时要密切监测血氧变化,防止氧中毒等情况发生。

可采用高流量吸氧甚至无创正压通气等方式。无创正压通气对于改善患者的气体交换有一定帮助,能减轻肺水肿引起的呼吸困难等症状。但对于病情较重、不能配合无创通气的患者,可能需要进一步评估是否需要有创机械通气。

2.体位调整

通常取半卧位或坐位,这样有助于改善呼吸功能。半卧位或坐位时,膈肌下降,胸腔容积增大,有利于肺部的扩张和气体交换。对于不同年龄的患者,体位调整的具体方式也有差异。儿童患者调整体位时要注意安全,避免滑落等情况;老年患者调整体位要缓慢,防止诱发心脑血管意外等。

二、病因治疗

1.针对原发病的处理

如果复张性肺水肿是由大量胸腔积液、气胸等原因引起的,需要积极处理原发病。对于大量胸腔积液导致的复张性肺水肿,应及时进行胸腔穿刺抽液或胸腔闭式引流。一般首次抽液量不宜超过1000ml,速度不宜过快,以免引起纵隔摆动等严重并发症。对于气胸引起的复张性肺水肿,要根据气胸的类型和严重程度进行相应处理,如胸腔闭式引流等。不同年龄患者在处理原发病时需考虑其生理特点,儿童患者胸腔穿刺抽液等操作要更加轻柔、准确,老年患者要密切监测生命体征变化,防止在操作过程中出现意外情况。

三、监测与支持治疗

1.生命体征监测

持续监测患者的心率、血压、呼吸、血氧饱和度等生命体征。对于儿童患者,由于其生命体征变化相对较快,要更频繁地进行监测;老年患者也需要密切关注生命体征的变化,因为其基础状况较差,病情变化可能更为隐匿。通过持续监测生命体征,可以及时发现病情的变化,如呼吸频率的变化可能提示肺水肿的严重程度是否有改变,血压的变化可能与患者的循环状况相关等。

2.液体管理

合理控制液体入量。根据患者的尿量、中心静脉压等情况调整液体输入量。一般来说,要保持液体出入量的负平衡,即入量少于出量。对于不同年龄的患者,液体管理的要求有所不同。儿童患者由于其肾脏功能发育尚未完全成熟,液体管理需要更加精细;老年患者可能合并心肾功能不全,液体管理不当可能会加重肺水肿或导致心肾功能进一步恶化。例如,对于老年患者,在输入液体时要缓慢,同时密切观察患者的肺部体征和水肿情况等。

复张性肺水肿的处理需要综合考虑患者的具体情况,包括年龄、基础疾病等多方面因素,采取个体化的治疗方案,以尽快消除肺水肿,改善患者的预后。

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复张性肺水肿
复张性肺水肿属于肺部并发症之一,是指解除对肺的压迫后,在短时间内发生了急性肺水肿。
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肺水肿可以治好吗?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
患有肺水肿是可以被治好的。肺水肿在临床上也称为急性左心衰,多是因心脏的负荷突然加重,而造成心脏表现出一系列的症状。像端坐呼吸、呼吸困难、咳粉红色泡沫痰,肺部可听到明显的干湿性的啰音。对肺水肿最主要的治疗就是去强心、利尿及减轻心脏的负荷、扩张冠状动脉的血供,同时要予以吸氧,一般经过上述治疗后其症状都能
急性肺水肿不正确的护理措施有哪些?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
急性肺水肿不正确的护理措施包括不使用药物减轻心脏的负荷,不使用血管扩张剂及利尿剂治疗。此外,不协助病人采取使呼吸顺畅的体位,不进行吸氧疗法,严重呼吸不畅者不给予机械通气等。
肺水肿是怎么治疗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
对于肺水肿的治疗,主要就是使用药物来强心,利尿,扩血管。如果是患者喘憋严重,可以适当服用缓解支气管痉挛的药物,除此之外,配合吸氧治疗。肺水肿大部分是出目前心衰患者中。如果肺内有淤血,就会产生肺水肿的症状,主要表现为喘憋,气短,不同程度的呼吸困难等。
肺水肿怎么办?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
需要根据病因对症治疗并及时治疗并发症。1、首先让病人取半坐卧位,减少病人的回心血量。2、用药物控制感染,如应用头孢类药物、强心利尿等药物,可以有效改善肺瘀血症状。3、如果表现出缺氧症状,要及时给予病人吸氧,必要时可以采用呼吸机辅助通气。在平时病人需要注意饮食,控制低盐饮食,防止劳累。
肺水肿应该怎样治疗好得快?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺水肿可以采用中医治疗或西医治疗。中医治疗:服用活血化瘀、利水消肿、化痰开窍的药物,能推动血行,改善微循环障碍,扩容强心,改善心衰症状。对中枢及末稍血管扩张的作用,能增强血液循环;西医治疗:静脉注射抗生素药物,可以减轻心脏负担,改善肺部毛细血管通透性,加强心肌收缩力,减轻气管和支气管痉挛。
肺水肿护理措施?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
当病人表现出肺水肿时,应采取坐姿或半坐姿,以使双腿下垂,因此减少血容量。还应给予高浓度氧气吸入,湿化液应使用20乙醇,这可以降低肺泡表面的张力。积极配合医生抢救和应用强心剂,如西地兰。临床上,必须明确限制病人输注液滴的数量。成人正常输液速度应为每分钟40~60滴。输液速度过快会造成肺水肿。
肺水肿能治好吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺水肿是否能治好主要是和病因有关系,若是肺炎,肺结核,胸膜结核造成的肺水肿可以经过消炎,抗结核治疗大多数可以治愈。高血压性心脏病,主动脉瓣膜病,也可能造成肺水肿,积极治疗原发病,在疾病早期也可以治愈肺水肿,如果表现出心脏功能衰竭,一般不能根治。肺部肿瘤造成的肺水肿。可以经过手术放疗,化疗等治疗。早期
什么是肺水肿
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺水肿是肺内组织液的生成和回流平衡失调,组织液从肺毛细血管内外渗积聚在细小支气管,肺间质和肺泡内,影响肺通气和换气功能。造成肺水肿,多见的疾病有高血压性心脏病,风湿性心瓣膜疾病,心肌病,心肌炎等。肺部的细菌,真菌感染可以造成肺毛细血管通透性增加,吸入有害性的气体,严重的烧伤或者是变态反应等。主要症状
肺水肿严重吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺水肿还是比较严重的,早期患者会出现咳嗽、呼吸困难、血压降低或者是紫绀等症状,如果不及时治疗,会咳粉红色痰液,并引发急性左心衰或者是心源性哮喘,部分患者还会发生休克现象。建议:患者在确诊病情后,要积极服药治疗,可以口服利尿药,例如氢氯噻嗪,控制肺水肿情况,同时配合强心药物,如果患者肺部伴有炎症感染现
肺水肿的治疗办法哪些好?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
临床上针对肺水肿的治疗方案有很多,如果要追求疗效,应当首先判断病因,因为这种疾病主要是因为心脏疾病而造成的,如果病人本身患有一系列的心脏疾病,需要适当使用强心药物或者使用利尿剂,因此改善病人的临床症状。同时,如果病人合并有感染,需要及时使用抗生素控制局部的炎症反应。
肺水肿是怎么引起的
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
水肿一般分为心源性和非心源性肺水肿,症状主要为咳嗽、胸闷、呼吸困难、烦躁、喘憋等。心源性肺水肿发病较急重,多是由于心功能不全所导致,较为严重。非心源性肺水肿起病缓慢,病程长,较常见为急性呼吸窘迫综合症,病情较为危重,需规范治疗,死亡率较高。
急性肺水肿的临床表现
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
急性肺水肿临床表现可以有以下几点。第一、突发极度气急和焦虑,有濒死感。第二、咳嗽,咳粉红色泡沫样痰。第三、呼吸加快、大汗淋漓、皮肤冰冷、苍白发干。第四、听诊两肺可闻及干啰音、喘鸣音和细湿啰音。第五、P2亢进,可闻及S3。一旦出现上述相关症状,考虑为急性肺水肿,患者应及时前往医院就诊,通过相关检查来明确诊断。
肺水肿严重吗
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
肺气肿比较严重,分为心源性肺水肿和非心源性肺水肿,其症状主要为咳嗽、胸闷、呼吸困难、烦躁、端坐呼吸和窒息感。咳嗽且伴有咳痰,痰液为粉红色泡沫样痰,患者面色苍白、口唇发干,心源性肺水肿发病较为集中,多是由于心功能不全导致较为严重,需要积极治疗肺水肿同时治疗心脏疾病。非心源性肺水肿疾病缓慢、病程长,较常见急性呼吸窘迫综合症病情较为危重,需规范
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