复张性肺水肿怎么消掉

来源:民福康

复张性肺水肿需一般治疗(包括氧疗、体位调整)、病因治疗(针对原发病处理)、监测与支持治疗(生命体征监测、液体管理),治疗要综合患者年龄、基础疾病等个体化,以消除肺水肿改善预后。

一、一般治疗

1.氧疗

对于复张性肺水肿患者,应立即给予吸氧。根据患者的血氧饱和度等情况调整吸氧浓度。一般来说,可通过鼻导管或面罩吸氧,维持血氧饱和度在90%以上。对于不同年龄、基础健康状况不同的患者,氧疗的方式和氧浓度需要个体化调整。例如,儿童患者在氧疗时要注意选择合适的吸氧装置,避免造成不适;老年患者可能合并其他基础疾病,如慢性阻塞性肺疾病等,氧疗时要密切监测血氧变化,防止氧中毒等情况发生。

可采用高流量吸氧甚至无创正压通气等方式。无创正压通气对于改善患者的气体交换有一定帮助,能减轻肺水肿引起的呼吸困难等症状。但对于病情较重、不能配合无创通气的患者,可能需要进一步评估是否需要有创机械通气。

2.体位调整

通常取半卧位或坐位,这样有助于改善呼吸功能。半卧位或坐位时,膈肌下降,胸腔容积增大,有利于肺部的扩张和气体交换。对于不同年龄的患者,体位调整的具体方式也有差异。儿童患者调整体位时要注意安全,避免滑落等情况;老年患者调整体位要缓慢,防止诱发心脑血管意外等。

二、病因治疗

1.针对原发病的处理

如果复张性肺水肿是由大量胸腔积液、气胸等原因引起的,需要积极处理原发病。对于大量胸腔积液导致的复张性肺水肿,应及时进行胸腔穿刺抽液或胸腔闭式引流。一般首次抽液量不宜超过1000ml,速度不宜过快,以免引起纵隔摆动等严重并发症。对于气胸引起的复张性肺水肿,要根据气胸的类型和严重程度进行相应处理,如胸腔闭式引流等。不同年龄患者在处理原发病时需考虑其生理特点,儿童患者胸腔穿刺抽液等操作要更加轻柔、准确,老年患者要密切监测生命体征变化,防止在操作过程中出现意外情况。

三、监测与支持治疗

1.生命体征监测

持续监测患者的心率、血压、呼吸、血氧饱和度等生命体征。对于儿童患者,由于其生命体征变化相对较快,要更频繁地进行监测;老年患者也需要密切关注生命体征的变化,因为其基础状况较差,病情变化可能更为隐匿。通过持续监测生命体征,可以及时发现病情的变化,如呼吸频率的变化可能提示肺水肿的严重程度是否有改变,血压的变化可能与患者的循环状况相关等。

2.液体管理

合理控制液体入量。根据患者的尿量、中心静脉压等情况调整液体输入量。一般来说,要保持液体出入量的负平衡,即入量少于出量。对于不同年龄的患者,液体管理的要求有所不同。儿童患者由于其肾脏功能发育尚未完全成熟,液体管理需要更加精细;老年患者可能合并心肾功能不全,液体管理不当可能会加重肺水肿或导致心肾功能进一步恶化。例如,对于老年患者,在输入液体时要缓慢,同时密切观察患者的肺部体征和水肿情况等。

复张性肺水肿的处理需要综合考虑患者的具体情况,包括年龄、基础疾病等多方面因素,采取个体化的治疗方案,以尽快消除肺水肿,改善患者的预后。

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复张性肺水肿
复张性肺水肿属于肺部并发症之一,是指解除对肺的压迫后,在短时间内发生了急性肺水肿。
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肺水肿怎么治?
王立芹 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肺水肿的治疗:第一、给氧,对于呼吸困难、氧浓度低的患者要及时给氧。第二、药物治疗,根据病人的肺水肿病因,进行对症的治疗。另外,在给肺水肿的患者输液时,速度不宜过快,以免引起肺水肿的症状加重,控制输液速度。三、保持头高脚低的坐位,可以有效的缓解肺水肿的症状。第四、限制水钠的摄入,可以防止肺水肿症状加重
得了肺水肿严重吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
病情分析:肺水肿是指肺内部血管与组织之间液体交换功能失衡,从而引起较严重的肺部疾病。建议:患者需要及时遵医嘱进行快速减低肺静脉压、维持血气交换等治疗。注意事项:在平时,避免剧烈活动、注意饮食清淡等。
肺水肿的临床表现有哪些?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
肺水肿患者的临床表现包括大汗淋漓、发绀等,患者常常因极度的呼吸困难导致端坐呼吸,临床肺部听诊有湿啰音,同时咳粉红泡沫样痰,肺水肿的预后较差,发病后需要积极抢救。
慢性支气管炎如何治愈?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
你的情况已经大致看过,和肺功能或者咽部炎症有很大的关系,需要进一步检查看一下。平时注意保暖别着凉,多饮水多休息,禁食辛辣刺激的食物。
肺水肿的症状有哪些?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
关于你的问题分析主要表现为为严重的呼吸困难、端坐呼吸、不安、剧烈咳嗽、大量粉红色泡沫样痰、紫绀、皮肤冷汗,早期双肺下野可听到细小湿罗音,严重者两肺布满大中小水泡音。
请问肺水肿严重吗?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
肺水肿是指由于某种原因导致肺血管外的液体量出现过度的增多,甚至渗入至肺泡内,引起的一种生理性功能紊乱,称为肺水肿。患者主要会出现呼吸苦难以及咳粉红色泡沫痰等症状,是比较严重的。
肺水肿的临床表现有哪些?
王立芹 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
患有肺水肿的人群可能会出现咳嗽、胸闷、呼吸急促等症状。随着病情的逐渐发展,患者可能会出现面色苍白、口唇发绀等症状,部分患者还可能会出现白色或血性泡沫痰,严重者可能会出现呼吸困难的症状。肺水肿可能与高血压性心脏病、冠心病有关,也可能与微生物感染、有害气体等因素有关。肺水肿急性发作时,患者应当保持半卧位
小儿肺水肿严重吗?
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
小儿肺水肿属于一种较严重的疾病,会引起呼吸困难及无色或粉红色泡沫样痰。引起小儿肺水肿的病因主要包括肺内血管与组织间液体交换及运行障碍、血浆蛋白渗透压降低、肺毛细血管通透性增加、淋巴管阻塞及肺泡毛细血管膜气液界面表面张力增加等。临床上对于小儿肺水肿治疗目的为纠正缺氧、减轻心脏负担、改善肺毛细血管通透性
肺水肿应该吃什么水果?
王立芹 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肺水肿的患者可以多食用具有止咳化痰、清热降火作用的水果,例如梨子、柿子、苹果、香蕉、柚子等,这些水果还可以起到增强机体免疫抵抗能力的作用,同时还可以提供大量的维生素。患者平时应该以清淡和营养价值高的食物为主,但是也不宜暴饮暴食,也不可食用过多热性水果,例如荔枝、榴莲、龙眼等。此外,患者还应该积极配合
肺水肿真的能治疗好吗?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
病情分析:肺水肿是指多种原因引起的肺内组织液渗出的情况。建议:如果病情比较轻,发现的早及时的进行治疗,通过强心、利尿、吸氧等对症治疗,并且去除原发病的诱因,能减轻肺泡的水肿和渗出,有可能治好。
急性肺水肿的临床表现
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
急性肺水肿临床表现可以有以下几点。第一、突发极度气急和焦虑,有濒死感。第二、咳嗽,咳粉红色泡沫样痰。第三、呼吸加快、大汗淋漓、皮肤冰冷、苍白发干。第四、听诊两肺可闻及干啰音、喘鸣音和细湿啰音。第五、P2亢进,可闻及S3。一旦出现上述相关症状,考虑为急性肺水肿,患者应及时前往医院就诊,通过相关检查来明确诊断。
肺水肿严重吗
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
肺气肿比较严重,分为心源性肺水肿和非心源性肺水肿,其症状主要为咳嗽、胸闷、呼吸困难、烦躁、端坐呼吸和窒息感。咳嗽且伴有咳痰,痰液为粉红色泡沫样痰,患者面色苍白、口唇发干,心源性肺水肿发病较为集中,多是由于心功能不全导致较为严重,需要积极治疗肺水肿同时治疗心脏疾病。非心源性肺水肿疾病缓慢、病程长,较常见急性呼吸窘迫综合症病情较为危重,需规范
肺水肿是怎么引起的
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
水肿一般分为心源性和非心源性肺水肿,症状主要为咳嗽、胸闷、呼吸困难、烦躁、喘憋等。心源性肺水肿发病较急重,多是由于心功能不全所导致,较为严重。非心源性肺水肿起病缓慢,病程长,较常见为急性呼吸窘迫综合症,病情较为危重,需规范治疗,死亡率较高。
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