肺部真菌感染症状是什么
肺部真菌感染症状表现多样,与多种因素有关,呼吸系统症状有咳嗽、咳痰、呼吸困难等,全身症状有发热、乏力、消瘦等,不同人群症状也有差异,儿童可出现生长发育迟缓,老年人症状不典型,有基础疾病人群症状更重且易反复发作。
呼吸系统症状:
咳嗽:可为干咳,也可伴有少量痰液,部分患者咳嗽较为剧烈,甚至影响日常生活和睡眠。例如,曲霉菌感染引起的肺部病变,常可导致患者出现较为顽固的咳嗽症状。这是因为真菌在肺部生长繁殖,刺激呼吸道黏膜,引起咳嗽反射。
咳痰:痰液的性状因真菌种类不同而有所差异。有些患者可咳出白色黏液痰,若合并细菌感染,痰液可变为脓性。比如,念珠菌感染时,部分患者可能咳出黏稠、呈奶酪样的痰液。这是由于真菌在呼吸道内代谢产物以及炎症反应导致呼吸道分泌增加,混合形成特定性状的痰液。
呼吸困难:病情较重时,患者可出现呼吸困难,表现为呼吸频率加快、呼吸浅快,严重者可出现发绀(口唇、甲床等部位颜色发紫)。这是因为肺部真菌感染影响了气体交换功能,导致氧气吸入不足和二氧化碳排出障碍。例如,严重的肺隐球菌感染患者,随着肺部病变范围的扩大,会逐渐出现呼吸困难的表现。
全身症状:
发热:多数患者会出现发热症状,体温可呈不同程度的升高,可为低热(体温37.3~38℃),也可为高热(体温超过38.5℃)。发热是机体对感染的一种免疫反应,真菌在体内繁殖引发炎症,刺激机体产生致热原,从而导致体温升高。例如,侵袭性肺曲霉病患者常常伴有发热,体温波动较大。
乏力:患者可感觉全身疲倦、无力,活动耐力下降。这是由于感染引起机体代谢紊乱,能量消耗增加,以及毒素吸收等因素导致。比如,长期肺部真菌感染未得到有效控制的患者,往往会出现明显的乏力症状,影响日常活动。
消瘦:病情迁延不愈时,患者可出现体重下降、消瘦。这是因为真菌感染导致机体消耗增加,而患者可能因食欲减退等原因,摄入营养不足,进而引起体重减轻。例如,一些慢性肺部真菌感染且合并营养不良的患者,会逐渐出现消瘦的表现。
不同人群肺部真菌感染的症状可能有所不同:
儿童:儿童肺部真菌感染时,除了上述呼吸系统和全身症状外,可能还会出现生长发育迟缓的情况。这是因为儿童处于生长发育阶段,肺部感染影响了营养物质的吸收和正常的生理功能。例如,儿童肺孢子菌肺炎,除了有咳嗽、发热等表现外,还可能导致儿童体重不增、身高增长缓慢。
老年人:老年人肺部真菌感染症状有时不典型,发热可能不明显,而以精神萎靡、食欲不振等非典型表现为主。这是因为老年人机体免疫力低下,反应能力较差,感染后炎症反应不如年轻人剧烈。例如,老年患者肺部真菌感染时,可能主要表现为精神状态差、不想吃饭,容易被忽视,从而延误诊断和治疗。
有基础疾病的人群:如患有糖尿病、慢性阻塞性肺疾病(COPD)等基础疾病的患者,肺部真菌感染后症状可能更重,且容易反复发作。以糖尿病患者为例,高血糖环境有利于真菌的生长繁殖,同时糖尿病患者免疫力相对较低,肺部真菌感染后病情不易控制,症状可能持续不缓解,且容易合并其他并发症。



